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(一)科室概况

常州市第二人民医院胃肠外科作为江苏省医学重点学科(省市共建)、江苏省重点专科及市重点专科,在医疗领域有着卓越的影响力。科室现有床位110张(阳湖院区88张,延陵院区22张)。科室现有临床医生22 人,其中博士6人,在读博士4人。近三年平均每年专科门诊量超过25000人次,出院人数4500人次以上,年手术量近2000台次,是常州地区具有影响力的集临床、科研、教学和培训基地之一。此外,胃肠外科是常州市医学会外科学分会胃肠学组组长单位,江苏省医师协会减重代谢外科学组副组长单位,近两年还获评“全国加速康复外科营养示范病房”和“规范化外科营养诊疗示范病房”科室拥有独立的消化病研究中心,主导建设了普外科中国医师协会腹腔镜培训基地。

(二)诊疗范围及技术特色

胃肠外科始终以胃肠肿瘤的规范化和个体化治疗为重点,在消化道肿瘤治疗领域不断开拓创新,在胃肠肿瘤的个体化治疗、微创治疗以及牵头临床多学科合作模式等方面,开创了常州市的众多新领域。科室常规开展各类胃肠道恶性肿瘤标准及扩大根治手术,并且最早在常州开展了腹腔镜胃癌根治手术及腹腔镜结直肠癌根治手术,且腹腔镜微创手术在完成例数及质量上均达到国内先进、省内领先水平。近年来,科室更是紧跟胃肠外科技术前沿,不断拓新胃肠外科微创技术。

1. 胃外科

科室常规开展完全腹腔镜胃癌根治术真正体现了腹腔镜胃癌手术创伤小,恢复快的优势,胃肠外科相继开展了完全腹腔镜远端胃癌根治术、完全腹腔镜全胃切除术(Overlap、π吻合术管状吻合器食道空肠吻合等术式)腹腔镜近端胃切除双通道吻合术、腹腔镜近端胃切除右开襟单肌瓣吻合术,近端胃癌Giraffes术式2024年还完成了常州市首例达芬奇机器人胃癌根治术。

2. 结肠直肠外科

科室常规开展腔镜结直肠癌根治术,其中结直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)经人体自然腔道(如直肠、阴道等)取出标本,避免了在腹部做辅助切口取标本,从而减少了手术创伤和术后疼痛,加快了患者康复,提高了患者生活质量。经肛单孔腹腔镜超低位保肛直肠癌根治术taTME手术)从肛门入路,在直视下进行全直肠系膜的分离,能更精准地处理直肠系膜,尤其对于低位直肠癌,可以更好地保证环周切缘阴性,降低局部复发率。与传统的开腹或腹腔镜直肠癌手术相比,taTME手术在低位直肠癌保肛方面具有优势,能显著提高保肛成功率。达芬奇机器人结直肠癌根治手术借助达芬奇机器人手术系统,由外科医生操控机械臂,通过小切口进入腹腔进行结直肠癌的切除和重建等操作。该系统具有高清成像、可灵活转动的机械臂等优势,能更精准地进行组织分离、血管结扎和吻合等操作

3. 减重代谢外科

减重代谢外科手术是我科优势技术之一。2015年4月我院开展了常州首例微创减重代谢外科手术。凭借传统技术优势及系统细致的患者管理,迅速成为。2018年6月成为江苏省医学会外科学分会减重代谢外科学组成立,我科成为副组长单位。2018年10月常州市第二人民医院减重代谢外科中心正式在我科挂牌。

我科开展常规的减重术式有:袖状胃切除术、胃旁路术、单吻合口胃旁路术、袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术、袖状胃切除术联合双通路术、袖状胃切除术联合空肠-空肠旁路术等,几乎涵盖了目前所有主流术式。2025年3月,我院开展了常州首例内镜下减重胃转流支架置入。截至2025年4月,我院已为1300余位患者解除肥胖困扰,手术量约占全市的90%。

为更好地实践多学科协作,我科于2023年打破学科壁垒,将内分泌科医师引入外科团队,实现肥胖患者的精准化、个性化治疗。

2024年,在“减重代谢外科规范化建设与质量提升”项目评审中,我科被国家卫健委医管所评为“减重代谢外科示范单位(省级)”。

2020年、2021年、2023年,中心分别在常州市金坛第一人民医院、新疆乌恰县人民医院、新疆克州人民医院挂牌分中心。其中,乌恰县人民医院是我院援建单位。自2021年起,我科先后5次派遣减重团队前往乌恰县人民医院,完成减重手术50余例。同时,我科也在当地培养了少数民族减重代谢外科医师、减重个案管理师。实现“变输血为造血”。让先进的治疗理念及技术惠及边疆人民。

科室率先开展了肿瘤治疗的多学科合作模式,使胃肠道肿瘤治疗实现规范化与个体化的有机结合,利用术前化疗,靶向,免疫等多种治疗方式,实现晚期肿瘤的转化,提高手术机会,延长生存时间。

科室注重术前术后早期肠内外营养支持治疗,有效降低了术后并发症的发生风险。同时将快速康复理念融入临床工作,极大地促进了肿瘤患者的康复进程,缩短了住院时间。2023年及2024年获评“全国加速康复外科营养示范病房”和“规范化外科营养诊疗示范病房”

(三)教学科研

科室是南京医科大学博士、硕士培养点,全国全科医生规范化培养基地。2022年12月,以胃肠外科为主体,成立了由胃肠外科和消化内科共同组成,集临床、教学、科研为一体的消化病研究中心,并在胃肠肿瘤,减重代谢,炎症性肠病等方面开展了多项研究,截止2026年初,已有国家自然科学基金项目5项,常州医学中心项目2项,常州市、局级项目近10项,完成SCI及中华医学系列论文数十篇。


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