随着社会的发展, 道路交通伤、高处坠落伤等因素导致创伤的发生率呈增高趋势,其中多发伤伤情错综复杂,涉及多个部位和器官,其高致残率、高死亡率已经成为我国第四的重要死亡原因。在救治上,多发伤需要多学科的协作救治,才能保证多发伤患者抢救成功。“迅速、高效,一体化”的创伤救治中心的成立能较大程度的保证严重多发伤患者在较短时间内得到确定性治疗,才能保证多发伤患者救治成功,才能体现时间就是生命的创伤急救理念。
常州二院阳湖院区地理位置特殊,不仅位于常州市南部工业发达地区,而且紧邻多条高速及高架。一旦发生事故,抢救重症创伤患者刻不容缓。基于上述原因,我院阳湖院区自建院伊始,就将创伤中心作为重要规划之一,成立了独立创伤急诊楼,同时组建了以创伤病人收治为主的重症监护病房(TICU),配备院内较先进的急救系统。2015年5月正式成立以“快速救治,整体救治”为核心理念的一级创伤中心。包括急诊外科,创伤外科,创伤骨科,创伤脑外及TICU。形成前有急诊创伤评估,后有创伤病房治疗,整合了创伤相关科室以及麻醉科、影像科等多处优质资源。
对于创伤中心的进一步发展院领导高度重视,2016年特别率领团队参观访问了美国西弗吉尼亚大学医学院创伤中心,对他们的运行模式加以深入的学习,在此基础上,结合我院的特色,于2016年10月,进行了再次整合,挂牌成立中美合作创伤中心。实行多科综合团队模式取代既往的专科模式。目前共有各专科医生40余名,其中主任医师6名、副主任医师10余名。床位150余张。每个团队均囊括了骨科,创伤外科,创伤脑外等多科医生,每个团队都能独立负责急诊外科和病房的急诊手术。实行首诊负责制,对于多发伤及危重病人更是由创伤团队直接全面接管,团队医师根据病人情况决定治疗方案,如需手术,均由团队各专科医生负责完成。将科内会诊变成组内会诊,真正实行了多发伤一体化救治。
坚持院前急救、院内急救、重症监护、急诊病房四块联动救护是创伤中心坚持的一贯路线,创伤中心在重视院内早期救治和治疗全程一体化的同时,把目光再次转向院外急救上,2016年 11月份开始与常州120合作,在卜弋救护点派遣创伤中心人员参于120跟车急救。共同相互合作,交流救治经验,提高双方在院前急救上的能力。让患者在事故现场即能得到创伤中心的正规救治,同时在急救人员到达危重病人现场,即可由跟车创伤中心人员及时向创伤中心提供患者第一手基本信息,为创伤团队在院内即将开展院内急救工作做好更充分的准备。
我院创伤中心是目前省内成立较早,规模较大的创伤中心。在省卫计委组织的院前急救及急诊科规范管理专项督查中,阳湖创伤中心的运行模式被检查组认为是“省内较好的创伤中心”。先进的管理模式也吸引了全国各地几十家医院的参观学习。在目前全国推行三大中心建设的同时,我们也走在了建设的前列。
在今后的工作中,我们将争创省级一级创伤中心,进一步成立急救联动系统,与常州,武进,金坛,溧阳等多家医院及卫生院开展对口支援及双向转诊合作。对于周边医院收治的不具备转运条件的重症外伤病人,创伤中心可以派遣创伤医疗团队整体奔赴救治。以高起点高标准开展工作,更好地为多发伤患者救治赢得时间,抢救生命。并通过交流合作逐步推动整个常武地区创伤急救的整体水平的提升及发展。