六月中旬的一天晚上，市二院血管外科主任高志伟冒雨从家赶到医院，一名濒危急性主动脉夹层患者正等待着他的救治。考虑患者才39岁，但已出现急性内脏缺血及左肾部分梗死，血管外科团队在麻醉科及DSA室同事的协助下，为患者紧急进行“主动脉夹层腔内修复+左肾动脉支架成形术”。手术成功修复主动脉破口，恢复所有缺血内脏真腔供血，患者胃肠道、肾脏血供明显改善，避免了多脏器缺血坏死。凭着精湛的医术，高志伟又将一位主动脉夹层患者从死亡线上拉了回来。
这是高志伟在一个月中抢救的第二位主动脉夹层患者。现在，两位患者都已康复出院，回想起抢救的场景，不管是患者家属还是医护人员仍然心有余悸。主动脉夹层，到底有多可怕？“动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜瞬间剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，从而导致一系列严重后果，内脏缺血及动脉破裂是死亡的主要原因。”高志伟介绍，“主动脉是身体最粗的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时治疗，死亡率极高。”
那么哪些人容易出现主动脉夹层呢？高志伟说：“主动脉结构出现异常的人自然容易发生主动脉的裂开，比如：先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等，但是最常见的病因是高血压，几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。最近我们遇到的这两位患者，都有不同程度的高血压，且不规律服药，其中有一位患者在发病前20天都没有吃降压药了。高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响，是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。”
专家介绍
高志伟 上海交通大学血管外科博士，现任常州二院血管外科主任，2015年常州市引进第二军医大学附属长征医院副主任医师，中国医师协会腔内血管学专业委员会主动脉夹层专家委员会委员，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会颈动脉学组常务要员，率先在我市开展多种复杂的高难度血管疾病个体化治疗新技术。擅长：下肢动脉硬化闭塞（糖尿病足、脉管炎）、静脉曲张、深静脉血栓、尿毒症复杂血透通路维护、颈动脉斑块狭窄、胸腹主动脉瘤及夹层、血管创伤及累及血管的肿瘤的诊治。
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