怀胎十月的艰辛,只有孕妈才能深刻体会,其中一些曾经怀过却没能保住胎儿,更是让人心疼。
31岁的李女士结婚后很期望生一个健康的宝宝,可怀孕三次,每次怀到25周左右就流产了,胎儿娩出后也没能存活,对李女士造成了很大的打击。去年年初,李女士再次妊娠,当时已怀孕12周的她,怀着忐忑不安的心情来到常州二院阳湖院区产科。
常州二院产科主任张登霞介绍:“根据小李的病史及各项必要检查,我们确诊她患有宫颈机能不全,也称为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。就是说,正常妇女的宫颈口肌肉和结缔组织的走向呈螺旋状,就像扎麻袋的绳结一样,具有括约作用,而小李因某种原因引起了宫颈功能退化,无力支撑妊娠子宫而使宫颈内口形态和功能异常,致使非分娩状态下宫颈括约肌发生扩张或松弛,从而导致流产。”
产科团队为李女士进行了经阴道宫颈环扎术,到妊娠37周拆除环扎线。38周时,在医护人员的守护下,李女士顺利诞下期待已久的宝宝,幸福之情溢于言表,对医护人员们感激万分。
张登霞解释,与同一性伴侣连续发生3次或3次以上,28周前的胎儿丢失,我们称为复发性流产;同样,连续发生3次或3次以上,28-36周的胎儿丢失,称之为复发性早产。引起复发性流产或早产的原因有很多,比如染色体异常、内分泌失调、子宫发育异常、多次人流等等。
张登霞提醒:“找不到病原就盲目保胎,成为二次、多次流产的最常见原因。宫颈环扎术看起来简单,实际存在很多的手术技巧,手术时机的选择也很重要。若是考虑宫颈环扎术来维持中晚期妊娠的孕妇应到正规医院就诊,若是发现宫颈开口有开大趋势时,一些保守治疗,如减少活动、卧床休息、服用药物等方法目前还没有相应的科学证据显示有效。”
如何在早孕期判断该不该保胎、选用什么方式保胎、保胎多长时间,是困扰广大复发性流产患者的问题。为此,常州二院产科于2021年3月起开设复发性流产、早产、宫颈机能不全门诊,为反复流产、早产等相关问题困惑的患者实行专业化、个体化保胎治疗,为广大孕产妇及新生儿的生命保驾护航。
二宣
出诊专家及门诊时间
门诊专家:常州二院产科主任张登霞
门诊时间:每周三下午(阳湖院区)
原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2021-03/09/content_388514.htm