本报讯 秋冬季是心梗的高发季节，日前，45岁的市民顾先生突然胸闷，被救护车送进了市二院阳湖院区。检查过程中，医生发现其右冠状动脉几乎全部堵塞，甚至已经无法用导管为他疏通堵塞的血管，情况十分紧急。
“顾先生送到我们抢救大厅时，伴有全身乏力、冒汗、呼吸困难等症状。”市二院心胸外科主任童继春回忆说，“经过检查，我们确诊他为急性心梗发作，情况很危急，更糟糕的是，心脏造影图像显示他的右冠状动脉斑块几乎是100%的堵塞，造影导丝无法通过，血管便开通不了。”
心梗的抢救必须要快，时间就是生命。如果不能及时开通堵塞的血管，就可能随时出现心跳停止。市二院心胸外科团队仔细评估患者情况后当机立断，紧急加班召集了体外循环师，麻醉科、手术室等相关科室，利用体外循环、IABP（即主动脉内球囊反搏）等技术，为患者成功实施急诊冠状动脉搭桥手术。
“IABP的开展和应用可以为心梗、心衰等患者提供了有力的支持和有效手段。在IABP的应用下，我们团队获取了患者自身的大隐静脉作为桥血管，通过体外循环对患者堵塞的右侧冠状动脉施行了旁路搭桥，右侧冠状动脉终于畅通，随之他的心跳慢慢恢复过来了。”童继春解释说，“心脏搭桥是一种高难度、高风险、很有效地治疗心脏疾病的手术，而一般情况下，搭桥手术都是择期手术，像这种具有猝死风险的患者，急诊体外架桥手术风险性就更高，再加上急诊手术导致的术前准备时间不够、抗凝药无法停药等因素，对整个团队的技术能力、合作水平提出了更高的要求，也使得围手术期管理精准程度、术后发生并发症的几率大幅度增加。常州二院心胸外科作为由南京市第一医院牵头组建的江苏省心脏大血管联盟单位，有能力也有责任挑起为百姓生命保驾护航的重担。”
目前，经过手术与治疗，顾先生逐渐康复，即将出院。
童继春提醒，从近几年的就诊情况来看，心梗患者逐渐出现年轻化的趋势。心血管疾病和不健康的生活方式有直接关联，像顾先生这样才45岁，体重却达200斤，平常觉得身体不痛不痒就没什么毛病，不注重运动，也没有控制饮食，其实受到心梗“突袭”的可能性很大，吸烟、缺乏运动、饮食结构不合理、精神压力大，是诱发心梗年轻化的主要原因。
（肖云 张科 李青）
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