重重绷带下的主刀者
2019年7月16日,陕西省安康市汉滨区第一医院的手术室里,来自常州市第二人民医院的援陕医疗队队长刘宏伟正在忙碌着。从早上8点到傍晚7点,两台全髋置换和一台股骨颈骨折切开复位内固定术下来,刘宏伟的汗水浸湿了手术衣,同时湿透的,还有绑在他身上一圈又一圈的多头腹带和弹力腰带。
“开刀的时候精神集中不会觉得痛,而且我还吃了鲁南贝特和芬必得,能行的。”略显虚弱的刘宏伟这样安慰担心他的同事们。
12天前,刘宏伟因为左侧髂骨占位性病变,在西京医院做了“左髂骨病变刮除术”,切除了一个拳头大小的骨囊肿。床位医生关照他要卧床休息一个月,为他主刀的国内骨科领域权威专家郭征教授也叮嘱他至少2周后才能下床活动。但刘宏伟在术后第四天,就坐了4个小时的绿皮火车,从西安回到了安康。
两难之间他选择留下
安康的地理环境较特殊,空气湿冷、山路崎岖,水质含氟量高等多因素导致该区群众髋、膝骨关节炎高发,严重患者需进行人工髋、膝关节置换术,给患者及家庭带来了沉重的心理和经济负担。刘宏伟此次援陕带来了国内先进的微创前路人工髋关节置换新技术,该技术具有手术创伤小、出血少、脱位率显著低、康复快等优势。
“这里的群众需求超出了我的预期。”刘宏伟说,“每天至少三台手术,跟着我的当地医生也迫切渴望学习这种新技术。”
当援陕工作正当顺利进行时,刘宏伟的身体却出现了状况。6月下旬,刘宏伟左腰臀出现疼痛,在当地医院检查诊断为左髂骨占位,虽然临床诊断为良性可能大,但占位达5.5×7.5cm,且缺乏病理证据,手术必须得做。常州二院领导得知情况后,告知他可以另外安排同事去接替他完成援陕任务,家人也希望他能够尽快回常州接受治疗。
留下还是离开?回去手术虽然可获得更多的医疗便利和家庭照顾,但也意味着援陕的半途终结。经过慎重考虑和再三权衡,刘宏伟决定留在陕西治疗。在西安西京医院手术后第四天,他就匆匆赶回了心里牵挂着的安康。
回到安康的第二天,他自己术后第五天,刘宏伟便回到病房查房。此前由刘宏伟主刀的患者李大爷(化名)还没有出院,躺在病床上的他浑然不知眼前这位为他复查,看起来面色苍白的大夫也是个需要休息的病人。术后第十二天,为了让好不容易从山里赶来求医的贫困户们能够少在医院住几天,少一点花费,刘宏伟缠着绷带,吃了止痛药带领同事完成了三台手术。
为什么要选择留下?刘宏伟沉思了片刻:“2017年,我曾经援助过陕西省柞水县人民医院,这里的群众对我们非常的信任,这里的医生对新技术十分渴望。所以这次问我还愿不愿意来陕西,我一点都没有犹豫,一口就答应了。”
“在我自己生病之前,有一些患者已经预约好了日子做手术了,我走了,他们要失望的,至少短时间内他们在安康是做不了的。还有我的新同事们,他们才刚刚学到点皮毛,还不能独立完成手术。骨科的亚专科那么多,我要是离开了,接替的医生也不一定是这个领域的。”刘宏伟补充,“况且我自己是骨科医生,平时身体素质一向很好,我对自己的病情也是有把握的。”
他的坚持让新技术扎根安康
在一次下乡巡诊过程中,刘宏伟遇到贫困户张大娘。张大娘8年前车祸摔断了右大腿、右小腿,两次手术后,膝关节严重畸形,疼痛难忍,已不能正常行走。刘宏伟看在眼里,记在心里,下定决心为她根除顽疾。
通过反复研究病例特点,术前科学规划,专家团队群策群力,最终帮助张大娘完成了“创伤性膝关节炎伴严重膝外翻后伸畸形一期关节内截骨矫形+CCK人工膝关节置换术”,这一高难度手术是目前安康乃至陕南地区首次开展的新技术。术后三天,张大娘就能扶拐行走,感动的泪花挂满了脸颊。
短短的几个月中,刘宏伟完成了14例微创前路人工髋关节置换术(LDAA),13例后外侧髋关节置换术以及12例人工膝关节置换术,所有患者术后1-2天就可扶拐下地行走,无一例发生骨折、脱位、感染等并发症,获得了患者及家属的由衷感谢和高度认可。
周边多家市、县医院骨科医生来观摩、学习手术,刘宏伟也乐意为他们指导技术。在较短的帮扶时间内,让适合基层医院开展的新技术落地生根也是他追求的目标。援陕期间,刘宏伟为汉滨区第一医院指导科室申报市/局级新技术两项,开展新项目四项,用他的精湛医术诠释了真正的“精准帮扶”。
已经圆满完成援陕任务的刘宏伟,又回到了常州二院的工作岗位上。他说:“身体上已经痊愈、精神上也无比充实,这次的援陕经历对我以后的人生来说是一笔宝贵的财富,永远不会忘记。”
李青 孙镇江
原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2019-11/26/content_317341.htm
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