本报讯 全身如同木头般僵直，无法坐下，无法弯腰，两腿分不开而不能正常行走，生活难以自理，这样暗无天日的日子，是钱某20余年来的生活写照。近日，常州二院骨科病区主任王禹基接诊了这位59岁的女性患者。
据钱某称，大约30岁的时候，身上的关节有轻微的疼痛，因为常干农活，当时以为是干活累了导致的关节疼痛，也没在意。没想到疼痛感越来越强，别说起床和走路，连坐板凳、穿鞋穿裤子都成为困难。尽管也到处看了病吃了药，但效果都不明显。近期，在邻居的介绍下，她来到了常州二院。
王禹基为钱某做了全面的检查，最终确诊为强直性脊柱炎，其脊柱、颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节、髋关节等等都已全部融合了。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要表现为病症侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。
“我们关节外科团队经过详细的探讨，认为如果将患者双侧已经融合的髋关节进行置换，让它灵活起来，那钱某大部分的日常生活都可以开展，虽然不能根治强直性脊柱炎，但是行走、坐下等动作不再是问题，重要部位的关节动起来了，那就可以极大地改善生活质量。”王禹基表示，前方入路全髋关节置换术（DAA）就是为她制定的方案，该术式是治疗髋关节疾病以及髋部骨折最有效的治疗手段。相比康复周期长、患者术后易造成关节脱位等弊端的传统手术，DAA具有出血少、疼痛轻、髋关节稳定性好、假体安放更加精确、步态恢复快等优势，最大程度地减小创伤和术后脱位率，使得患者在全髋置换术后无需限制体位，术后恢复极快。采用该种术式还有另外一个好处就是一次手术可以置换双侧关节，采用直接前方入路进行全髋置换，患者采取简单的平卧位，一次手术即可更换两侧髋关节，减少了分两次手术所造成的麻烦和不必要的痛苦。
手术取得圆满成功，达到预期效果。术后当天，钱某在借助拐杖下已经能够下地行走，患者经过两周的锻炼已经能够做到自行将两腿分开、坐板凳等动作，完成基本的生活需要了。
据悉，常州二院骨科一个月内要完成近30台前路全髋关节置换的手术，这标志着医院在髋关节置换领域的技术日臻完善。王禹基提醒，强直性脊柱炎好发于有家族史、中青年人群，发病初期隐匿性强，致残率极高。健康的饮食、适时地锻炼和规律的生活节奏可以起到预防或者缓解的作用，如果发现病情一定要及早就医。
（肖云 赵公吟 李青）
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