本报讯 日前，一位肿瘤位置“尴尬”的患者，在常州二院接受了双镜联合手术，目前恢复情况良好，术后24小时可以下床活动，预计2-3天就可以出院。
杨先生（化姓）右下腹持续疼痛一年之久，最近痛感愈演愈烈，实在熬不住了，才到常州二院求诊。不查不知道，一查吓一跳，他的肚子里竟然长了个肿瘤。肠镜检查显示，肿瘤的位置很特殊，长在回盲部，术前超声内镜提示其来源可能是阑尾。
“在治疗中，除了要处理瘤体，还要处理病灶生长的部位。杨先生肿瘤的位置比较特殊，如果用传统的手术方案很难两者兼得。”胃肠病中心副主任钱峻解释说，“内镜对直径较小，生长局限的肿瘤有很好的效果，但涉及阑尾处理就存在术中出血、手术切除完整性以及术后迟发性穿孔、腹腔感染等问题。腹腔镜具有创伤小、术后恢复快等特点，但对于杨先生的情况，如果只采用腹腔镜手术，需要切除部分肠段，改变肠道的解剖结构，造成较大的创伤。”
由于任何单一的手术方式都难以达到最佳疗效，二院胃肠病中心团队经过充分讨论和研究后，决定为杨先生进行双镜联合技术。所谓双镜联合，即在手术过程中，灵活配合运用内镜和腹腔镜两种微创技术完成治疗，实现患者最大获益的目的。近年来，以内镜和腹腔镜手术为代表的微创治疗已经成为结肠粘膜下肿瘤治疗的主要手段。
术中，胃肠病中心副主任医师林敏通过内镜下手术成功剥离了回盲部瘤体，并确认了瘤体起源于阑尾。随后，钱峻通过腹腔镜干净利落地切除了阑尾。手术仅用了1小时，既做到了病灶的完整切除，又保证了治疗的微创效果。
钱峻介绍，相较于单纯内镜和腹腔镜手术，双镜联合技术有着巨大优势，它发挥了软、硬镜各自的特点，取长补短，相互配合，具有手术时间短、治疗效果佳、并发症少、恢复快等多项优势，进一步扩展了微创技术的应用领域，为患者带来更优质的治疗体验。
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