本报讯 44岁的高先生（化名）被确诊为高血压已有10年，尽管平时也吃药，但血压控制很差，日前突然恶化，觉得天旋地转、头痛、恶心呕吐，这才到常州二院就诊。二院心血管内科主任纪元发现，他的血压持续不降，可能与打呼噜相关。
“患者入院后，我们为他调整降压药物，并连续监测血压，血压虽然控制在安全范围内，但舒张压始终较高。”纪元进一步详细咨询病史，得知高先生平时打呼噜较为严重，考虑高血压持续不降可能与这一情况有关，便对高先生进行持续睡眠呼吸监测。结果发现，高先生果然存在严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，AHI为54次/小时，属于重度低氧血症。
病情明了后，心血管内科副主任医师宋瑛为高先生调试了适合的呼吸机参数，在其佩戴呼吸机同时监测血压，第二天监测时AHI降为2.1次/小时，血压更是有了显著的下降。持续佩戴数天后，高先生血压基本维持在140/90mmHg左右，同时睡眠质量明显提高。
那么，究竟什么是睡眠呼吸暂停，它又有哪些危害呢？
纪元解释，睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳，以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。
“打呼噜”就属于阻塞性睡眠呼吸暂停，由于常见而容易被忽视。患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致乏氧，正常的睡眠节律被打断，从而无法获得高质量的睡眠，白天常会感到疲劳、打瞌睡，这会增加车祸和其他类似事故发生的风险。长此以往，还会导致患上高血压、心、脑血管疾病、糖尿病的风险显著升高。
纪元建议，患有高血压、心律失常等疾病的患者亦或是白天嗜睡、打瞌睡的人群要完善呼吸睡眠监测，改善生活质量。
（王芳芳 孙镇江 李青）
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