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精准破局 揪出多年偏头痛 “元凶”
来源:常州第二人民医院  发布时间:2025-04-22

近日,40 岁的唐先生终于摆脱了多年来反复发作的偏头痛困扰。七八年间,唐先生辗转上海、南京等地的数家医院,不仅花费了十余万元,还在南京某医院接受了颈椎手术,然而偏头痛依旧如影随形。

究竟是什么原因,让唐先生的偏头痛久治不愈?

在我院心血管内科,主治医师陈增光接诊了唐先生,凭借丰富经验,怀疑其病因可能与心脏卵圆孔未闭相关。经医院脑多普勒室与心超室联合开展的“同步发泡试验”,短短数分钟便检出明显阳性结果,最终确诊困扰唐先生的“元凶”——卵圆孔未闭导致右向左分流。

卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔的一个生理性通道,出生后半年左右大多数人这个通道会关闭,3岁之后还没有关闭的称之为卵圆孔未闭,人群中约有20%~34%的卵圆孔未闭。如果这个没有关闭的通道有右心的血流向左心,那就可能会引起脑卒中、短暂性脑缺血发作、偏头痛等疾病。近年来大量的研究证实了这种情况。经过相关的筛查明确诊断后可以通过介入手术的方法去关闭这个致病的通道。

筛查这个通道致不致病的非常重要的检查项目叫发泡试验,包括脑多普勒发泡试验和心超发泡试验,通过注射振荡的生理盐水来判断小泡泡有没有从右心跑到左心以及有没有跑到大脑的血管里。以往这两种发泡试验是分开做的,我院脑多普勒室与心超室率先在市内常规开展了脑多普勒和心超联合发泡试验,两项检查同步进行能够明显提高诊断的准确性。唐先生经过短短数分钟的检查,联合发泡试验出现了明显阳性的结果,至此他多年偏头痛的元凶终于被找到了。

【技术优势】


1. 双技术联合,精准度升级:两者互补,显著提高分流检出率与分流量评估准确性,降低漏诊风险。


2. 无创安全,快捷高效:仅需静脉注射振荡生理盐水,全程无辐射,检查时间短,即刻获取结果,患者无不适。


3. 临床价值突出:明确隐源性脑卒中、短暂性脑缺血发作、偏头痛等疾病的潜在病因。为卵圆孔未闭封堵术等治疗决策提供关键依据,助力个体化诊疗。


【适应人群】


? 不明原因脑卒中或短暂性脑缺血发作患者


? 长期偏头痛人群


? 潜水员、航天员等职业健康筛查


? 疑似卵圆孔未闭、肺动静脉畸形患者


? 其他需评估右向左分流的临床情况


【技术优势】


1. 配备国际先进超声设备:脑多普勒超声诊断仪及心脏彩色多普勒超声诊断仪/内置发泡试验模式。


2. 多学科专家团队(神经科、心血管科、脑多普勒室、心超室、影像科)协作,提供一站式诊疗方案。


【呼吁行动】


如果您或家人长期受不明原因偏头痛、脑卒中困扰,或需排查心脏异常分流,可至我院阳湖院区就诊。


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