本报讯 家住武进区的宋老先生，因运动神经元病无法经口正常进食，多方打听后来到了常州二院就诊，二院介入科成功为其进行了DSA引导下经皮胃造瘘术，术后宋老先生营养状态逐步改善，露出了久违的笑容。
原来，宋老先生两年前已确诊运动神经元病，因病情控制不佳，症状逐渐加重，近1个月来口角流涎、饮水呛咳、吞咽困难，身形十分消瘦，情绪低落。市二院介入科赵进委主任团队接诊后，考虑患者营养状况较差，先予置入“鼻胃管”，经鼻胃管注入营养液行肠内营养治疗，但患者鼻咽部感觉疼痛较明显，难以耐受，科内讨论后决定进一步行经皮胃造瘘术治疗。但因患者长期营养不良，腹部呈舟状腹，如采用传统的经皮胃造瘘手术方式，发生大血管损伤风险较大，赵进委主持全科医生讨论，采用经导丝交换、逐渐扩张技术，改良了传统术式。制定详细介入手术方案之后，在DSA透视引导下，赵进委团队成功为宋老先生经皮置入胃造瘘管，同时拔除了鼻胃管。
赵进委介绍，胃造瘘是针对于不能经口进食的患者，医生通过DSA或其它引导方式在患者腹部留置一根营养通路管，是各种不能经口进食患者的福音，最大程度减轻患者不能吃饭喝水的痛苦。经胃造瘘管注入营养液十分方便，又避免了鼻胃管带来的不适，并且胃造瘘管藏在腹部衣服下面，不影响患者形象。
（任葆胜 孙镇江 汤怡晨）
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