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常州市第二人民医院老年医学科(阳湖院区),是集老年病的预防、诊断、治疗及保健于一体的综合性学科,主要诊治范围包括:肌少症、老年衰弱、糖尿病、骨质疏松、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、老年肿瘤及其他慢性疾病等。国家老年疾病研究中心(湘雅医学院)网络成员单位。2021年度被评为江苏省老年医学临床研究应用项目建设单位。科室设有门诊、病房及老年综合评估室。目前共有医师6名,其中主任医师2名,副主任医师(老年医学博士)1名,主治医师1名,住院医师2名。护士10名,其中老年科专科护士4名。有国家级老年人能力评估师2名,省级老年综合评估师2名,市级老年综合评估师1名。

主要技术特色和优势:

1)独立开展老年综合评估工作:通过对老年人疾病状态、躯体功能、营养状态、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡眠等综合功能的评估,有针对性地给予全面干预。老年人综合评估的目的是最大程度地维持和恢复老年人的功能状态,提高其生活质量。如生活中尽早发现有相关问题的老人,积极给予情绪的疏导,恢复日常生活,可明显改善其预后,提高生活质量。通过对老年人提供统一、规范和可操作的能力评估,科学划分老年人能力等级,科学做好双向转诊。

2) 老年病多学科诊疗团队:老年医学科牵头组建“老年病多学科诊疗团队”,是以老年病综合评估为基础,由老年医学专家为主导,营养学、药理学、心理学、康复医学及护理学专家共同参与,为老年患者提供“一站式”诊疗服务,解决老年人一体多病、多重用药等复杂问题,提高老年人生活及就医质量。

3)老年综合征的规范化管理:借助老年科多学科诊疗团队(MDT)平台可以实现各科资源和优势的最大化整合,最大限度减少患者的误诊误治,缩短患者诊断和治疗等待时间、增加治疗方案的可选择性、制定个性化治疗手段,提高诊治质量,实现对老年患者健康管理更加科学和规范。

主要仪器设备:肌少症诊断系统、老年综合评估系统软件,可常规开展老年人肌少症检测及老年综合评估工作。

开展老年病科优质护理特色服务项目:呼吸肌功能的锻炼、高血压者起床三部曲以及老年病科专科护理技术规范、老年帕金森患者步态训练护理技术规范、老年慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练护理技术规范、老年患者防跌倒护理技术规范、老年患者便秘护理技术规范。

主要在研课题: 2021年度江苏省干部保健课题立项1项。


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