常州市第二人民医院消化道肿瘤多学科诊疗中心(MDT)成立于2016年6月,中心在美国哈佛医学院病理学专家黄勤教授带领下,依托国内外先进的肿瘤多学科综合诊治经验,整合了包括病理科、消化内科、胃肠外科、肝胆外科、胸外科、肿瘤科、介入科、放疗科、影像科在内的多个消化道肿瘤诊疗相关科室,为患者提供更全面、规范的诊断与治疗。中心工作采取讨论会形式,根据循证医学原则,对每位消化道肿瘤患者进行综合评估确定诊治方案,针对每位患者个体情况,打造精准的个体化治疗,改善患者的临床预后及生活质量。
消化道肿瘤MDT讨论时间:
每周三下午16:00-17:00;门诊病人需要提前预约。
MDT的概念
多学科会诊评估制度的概念:是指临床多学科工作团队(multidisciplinary team,MDT),是由多个相关学科的专家组成相对固定的专家组,针对某种疾病进行的临床讨论会,从而提出诊疗意见的临床治疗模式。
消化道肿瘤MDT的重要意义
随着现代医学进步,医生的专业也越来越细分。这一方面提高了医生专业医疗水平,同时也可能因其知识领域的限制给患者治疗带来不利影响。在临床实践中,常遇到这样的尴尬:患者及其家属在分别听取了内科、外科、放疗科等多个专家的意见后,发现自己面临着化疗、放疗、手术以及其他多种不同的治疗选择。其实,临床医生甚至也面临着同样的困惑,对于多个不同甚至相左的治疗决策,优劣难于权衡,如何规范治疗消化道肿瘤是一个棘手问题。
由于消化道恶性肿瘤诊治的复杂性,单一的手术、化疗及放疗治疗方式已经不能满足临床的需要。多学科协作诊疗(MDT)这种崭新的临床医学模式的出现,为肿瘤患者的规范化、个体化诊疗提供了平台,经过多个学科共同讨论后制定的治疗方案,可以为患者带来极大的益处。
10多年前,MDT模式就在很多发达国家及地区得以推广。在美国,国家综合癌症网络(NCCN)根据国际最新报道成果对肿瘤诊治指南进行更新,MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选。
我院的消化道肿瘤MDT历程
在以秦锡虎院长为首的院领导瞻远瞩下,2015年6月普外科与消化科合并,成立胃肠病中心,汤黎明副院长亲自挂帅,标志着常州二院在消化疾病MDT的建设道路上已走出了坚实的一步。随着消化道肿瘤多学科诊疗中心的成立,使消化疾病MDT进一步向纵深拓展,通过多学科协作,学习国外多学科团队协作模式先进理念,整合相关优势资源,为患者提出更加规范、优化的诊疗意见,从而有效提高消化系肿瘤诊治水平,并摸索出适合我院多学科合作发展的新路子。
消化道肿瘤MDT讨论案例分享:
案例:患者,男,55岁,诊断“结肠癌伴肝转移”,患者家属想要进行结肠癌根治手术。在消化道肿瘤MDT讨论会上,经专家根据患者临床资料多角度论证,认为即使采用新辅助化疗,患者肝脏病灶也无法切除,故不具备根治条件,建议以放化疗为主。