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【常州日报】 科学控糖 助力准妈妈们健康孕育
来源:常州第二人民医院  发布时间:2021-05-19

杨女士孕前体型偏胖,体重指数(体重公斤数除以身高米数平方得出的指数)>25,怀孕25周的时候进行了糖耐量试验,结果为阳性,被诊断为“妊娠期糖尿病”。可是,杨女士自认为没有什么不适的症状,也就不去多加理会,血糖一直处于偏高的状态。

孕39周产检时,B超提示“羊水过多”“巨大儿”,为了防止难产发生,医生采取了剖宫产,宝宝4200克。就在一家人喜迎这个大胖儿子来临的时候,宝宝却因“低血糖”“肺发育不良”送进新生儿重症监护室救治了。

术后,杨女士的血糖神奇般地完全恢复正常,因此出院后也没有进行饮食控制,更别说关注血糖检测了。没想到,一年后,杨女士到医院体检,发现血糖高达14.3mmol/L,被诊断为“2型糖尿病”收住院进行胰岛素治疗。

常州二院阳湖院区产科副主任韦金华介绍,在临床上经常能遇到像杨女士这样的患者,尽管孕前体重指数高,仍旧不注意控制体重、监测血糖,到怀孕后就患上了妊娠期糖尿病。随着人们生活水平提高,二孩政策的开放,高龄孕妇的增多,不合理的饮食结构、运动缺乏等综合因素的影响,导致孕期营养过剩,体重增长过快,妊娠期糖尿病也明显增加。

“所谓妊娠期糖尿病,就是妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病。虽然患者多数产后能恢复正常,但是危害还是很大的。”韦金华解释,“患上妊娠期糖尿病,就近期而言,孕妇妊娠中晚期可能会引起妊娠期高血压,分娩时可能会导致难产、产后大出血、剖宫产率增加等;胎儿在妊娠早中期可能会发育不良而流产,到晚期则可能引起巨大儿,胎儿宫内缺氧等;对于新生儿来说,可能会发生低血糖、胎肺发育不良,转重症监护室等。远期来说,产妇得2型糖尿病的风险明显增加,而宝宝由于在妊娠期间长时间处于高糖状态,出生后因子宫内高糖环境产生遗传记忆,成年后肥胖、糖尿病的得病几率也明显增加。”

早在2017年8月,常州二院产科就开设了妊娠期糖尿病一日门诊,由产科、临床营养科、内分泌科医护人员共同组成,为妊娠期糖尿病孕产妇量身制定“糖妈妈”营养餐、血糖监测及控制,进行科学指导、计量运动、母胎安全自我监测等,全方位为“糖妈妈”们保驾护航。

韦金华提醒市民,妊娠期糖尿病孕妇需要得到重视,需要规范化管理,做到及时发现、早诊断、早干预、早治疗,尽最大努力降低母婴远近并发症。

二宣

坐诊专家及门诊时间:

门诊专家:韦金华 副主任医师

门诊时间:每周二下午(阳湖院区)

专家简介

韦金华 硕导,现任南京医科大学附属常州二院产科副主任,病区主任。江苏省妇幼健康研究会第一届母胎健康与出生缺陷干预专业委员会委员。从事妇产科专业20余年。主要研究方向:妊娠期糖尿病。近年来以第一作者发现SCI论文3篇,以第一项目负责人成功立项省市级课题各一项。以第一负责人成功申请国家级发明专利两项。2020年至美国耶鲁大学访问学习一年。擅长产科高危妊娠疾病的诊治,擅长镇痛分娩产程的观察和处理,在难产处理、VABC、妊娠合并症、并发症的处理以及产科危急重症抢救方面积累了丰富的经验。尤其擅长妊娠期糖尿病的诊治。


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2021-05/18/content_399625.htm


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