临床医学院

《口腔科学》教学大纲

【前言】口腔科学是整个医学的一部分，它的主要任务是研究牙体、牙周及颌面部软、硬组织的疾病，以及这些病变与全身疾病的关系，并对其进行预防和治疗的一门临床学科。

【教学时间分配】

第一章 口腔颌面部解剖生理

【教学目的与要求】

一、熟悉

1、熟悉口腔前庭、固有口腔的解剖结构及相应的英语词汇。

2、熟悉乳牙列及恒牙列，为书写口腔病历奠定基础。

二、了解

1、了解牙体及牙周组织的结构，为学习口腔常见病提供基础知识。

2、了解上、下颌骨的解剖特点。

3、了解颌面部的解剖生理内容，结合有关章节讲解及参考用。

【讲授时数】3课时

【讲授内容】

一、 一般介绍口腔颌面部的解剖生理特点。

二、 一般介绍牙体、牙周组织的结构、咬合与病变的关系。

三、 重点讲解口腔前庭、固有口腔的解剖结构与临床的关系。

四、 重点讲解乳牙及恒牙的数目、名称、各类牙齿的书写符号及方法。、

五、 讲解口腔颌面部损伤时，参考颌骨与咀嚼肌；讲解口腔面部感染时，参考咀嚼肌及其附着，颌面部静脉与颅内的通道；讲解涎腺常见疾病时，参考涎腺解剖；讲解颞下颌关节疾病时，参考颞下颌关节解剖。

【教学方法】多媒体教学

第二章 口腔颌面部检查

【教学目的与要求】

一、 了解

1、了解常用口腔检查器械与使用方法。

2、了解牙齿及牙周组织检查的重点与方法。

3、了解口腔颌面部常规检查方法与一些辅助检查方法。

【讲授时数】1课时

【讲授内容】

一、 一般介绍口腔常用检查器械与常规方法。

二、 一般介绍颌面部检查的常规方法及其特点。

三、 一般介绍口腔颌面部常用影像学检查。

【教学方法】多媒体教学

第三章  口腔卫生保健

【教学目的与要求】

一、了解

1、了解口腔卫生的重点及保持口腔卫生的主要措施。

2、了解口腔保健的方法。

【讲授时数】1课时

【讲授内容】

一、 一般介绍口腔卫生的主要措施：漱口、刷牙、洁牙、牙龈按摩等。

二、 一般介绍特定人群的口腔保健。

三、 重点介绍普通人群的口腔保健方法。

【教学方法】多媒体教学

第四章  牙体牙髓病

【教学目的与要求】

一、掌握

1、掌握急性牙髓炎和急性根尖周炎的应急处理。

二、熟悉

1、熟悉龋病、牙髓炎、根尖周围炎的病因、临床表现及治疗及相关英语词汇。

三、了解

1、了解牙齿敏感症临床表现及治疗。

2、了解龋病的治疗。

【讲授时数】2课时

【讲授内容】

一、 一般介绍龋病的病因及防治；重点讲解龋病的病变过程及临床表现。

二、 重点讲解牙髓炎的疼痛特点及应急治疗。

三、 重点讲解根尖周围炎的病因、临床表现及治疗原则。

【教学方法】多媒体教学

第五章 牙周疾病

【教学目的与要求】

一、了解

1、了解慢性龈缘炎，青春期龈炎，增生性龈炎的病因，临床表现及治疗。

2、了解慢性牙周炎，侵袭性牙周炎的病因，临床表现及治疗。

【讲授时数】1课时

【讲授内容】

一、 一般介绍青春期龈炎，增生性龈炎，侵袭性牙周炎的临床特点及治疗

二、 重点介绍慢性龈缘炎，慢性牙周炎的病因及临床表现。

【教学方法】多媒体教学

第六章 口腔粘膜常见疾病

【教学目的与要求】

一、 熟悉

1、熟悉复发性口疮、疱疹性口炎、雪口病的病因临床表现及治疗。

二、 了解

1、了解口腔白斑病，口腔扁平苔癣，性传播疾病的病因临床表现及治疗。

【讲授时数】1课时

【讲授内容】

一、一般介绍口腔白斑病，口腔扁平苔癣，性传播疾病的病因临床表现及治疗。

二、重点介绍复发性口疮、疱疹性口炎、雪口病的病因临床表现及治疗。

【教学方法】多媒体教学

第七章口腔局部麻醉（0.5学时）

【教学目的与要求】

一、熟悉

1、熟悉常用的局部麻醉药物

2、熟悉常用口腔局部麻醉方法。

3、熟悉局部麻醉并发症及防治。

二、了解

1、了解上、下颌牙的神经分布。

【讲授时数】0.5课时

【讲授内容】

一、 一般介绍普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、碧兰麻、地卡因的使用范围和各自特点

二、 重点讲解口腔浸润麻醉方法及阻滞麻醉的标志。

二、重点介绍局部麻醉并发症、晕厥、中毒、过敏及特异质反应。

【教学方法】多媒体教学

第八章 牙拔除术

【教学目的与要求】

一、熟悉

1、熟悉拔牙的适应证和禁忌症。

二、了解

1、了解拔牙常用器械。

2、了解拔牙术的基本步骤。

3、了解拔牙术后的并发症及防治。

【讲授时数】0.5课时

【讲授内容】

一、 一般介绍拔牙常用器械、拔牙步骤。

二、 重点介绍拔牙术的适应症和禁忌症，以及拔牙术后的并发症及防治。

【教学方法】多媒体教学

第九章  口腔颌面部感染

【教学目的与要求】

一、掌握

1、掌握下颌第三磨牙冠周炎的病因、临床表现及治疗。

二、熟悉

1、熟悉口腔颌面部感染的特点。

2、掌握下颌第三磨牙冠周炎的病因、临床表现及治疗。

3、熟悉颌周蜂窝织炎的病因、临床表现及治疗原则。了解常见的蜂窝组织炎（嚼肌间隙、眶下间隙、颌下间隙、口底蜂窝炎）的诊断要点。

三、了解

1、了解放射性颌骨骨髓炎及婴幼儿上颌骨骨髓炎的病因、临床表现及防治。

2、了解颜面疖痈的临床防治特点。

【讲授时数】2课时

【讲授内容】

一、 重点讲解口腔颌面部感染的特点。

二、 重点讲解下颌第三磨牙冠周炎的病因、临床表现及治疗。

三、 详细讲解颌周蜂窝组织炎的临床特点，强调切开引流指征及切开部位。

四、 一般讲解放射性颌骨骨髓炎的临床表现及防治原则；介绍牙源性颌骨骨髓炎及婴幼儿上颌骨骨髓炎的临床特点及治疗原则。

五、 一般介绍颜面疖痈的临床特点及局部处理原则。

【教学方法】多媒体教学

第十章 口腔颌面部损伤

【教学目的与要求】

一、 掌握

1、掌握口腔颌面部损伤的特点及急救处理。

二、 熟悉

1、熟悉口腔颌面部软组织损伤的治疗原则。

2、熟悉颌骨骨折和颧骨、颧弓骨折的诊断和治疗原则。

三、了解

1、了解上述疾病的英语词汇

【讲授时数】3课时

【讲授内容】

一、 重点讲解口腔颌面损伤的特点及急救措施。

二、 一般介绍颊部穿通伤、舌外伤、腮腺与导管损伤的处理原则。

三、 重点介绍上颌骨和下颌骨解剖结构上的薄弱线；外伤及骨折移位与肌肉附着的关系；一般介绍骨折复位固定常用方法。

四、 一般介绍颧骨、颧弓骨折的临床特点及诊断。

【教学方法】多媒体教学

第十一章 颞下颌关节常见病

【自学目的与要求】

一、了解

1、了解颞下颌关节脱位的临床表现及治疗。

2、了解颞下颌关节的功能解剖结构。

3、了解颞下颌关节紊乱病的分类及病因。

【自学内容】

一、 一般了解颞下颌关节的解剖结构。

二、 一般了解颞下颌关节紊乱病的分类及各其特点。

三、 一般了解颞下颌关节急性前脱位的临床表现及治疗。

第十二章  唾液腺常见疾病

【教学目的与要求】

一、熟悉

1、熟悉急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺的临床特征。

2、熟悉唾液腺良性肿瘤的临床特征。

二、了解

1、了解舍格伦综合征的临床特征。

2、了解唾液腺常见疾病的英语词汇。

【讲授时数】2课时

【讲授内容】

一、 一般介绍舍格伦综合征的临床特征

二、 重点讲解急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎临床特征。

三、 重点讲解唾液腺混合瘤的临床表现，诊断和治疗。

【教学方法】多媒体教学

第十三章 口腔颌面部肿瘤

【教学目的与要求】

一、熟悉

1、熟悉口腔颌面部常见的良性肿瘤和恶性肿瘤。

二、了解

1、了解口腔颌面部良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断及治疗方法。

2、了解口腔颌面部常见的软组织囊肿和颌骨囊肿。

【讲授时数】2课时

【讲授内容】

一、 一般介绍口腔颌面部良、恶性肿瘤的鉴别及治疗方法。

二、 一般讲解口腔颌面部常见的囊肿的临床特征，如甲状舌管囊肿、鳃裂管肿、牙源性颌骨囊肿。

三、 重点讲解成釉细胞瘤、血管瘤、舌癌、颊癌的临床表现，诊断和治疗及相关英语词汇。

四、 一般讲解牙龈瘤、淋巴管瘤、上颌窦癌的临床特征。

【教学方法】多媒体教学

第十四章  颌面部神经疾患

【自学目的与要求】

一、了解

1、了解三叉神经痛的病因、临床表现、诊断及治疗。

2、了解舌咽神经痛的临床表现及治疗。

3、了解面神经麻痹的特点、诊断和治疗

【自学内容】

一、 一般了解三叉神经痛的临床特点、检查、诊断和鉴别诊断。

二、 一般了解舌咽神经痛的临床特点及治疗方法。

三、 一般了解面神经麻痹的临床特点、诊断和鉴别诊断及预防。

第十五章  牙列缺损和缺失

【自学目的与要求】

一、 了解

1、了解牙列缺损和牙列缺失的概念、影响。

2、了解固定修复体的分类、适应证和制作方法。

3、了解可摘修复体的分类、适应证和制作方法。

【自学内容】

一、 一般了解各类固定修复体如嵌体、冠、贴面和固定桥等的适应证、制作方法及步骤。

二、 一般了解可摘局部义齿的构成，分类和设计，全口义齿的制作及其他义齿的优缺点。

第十六章 错颌畸形目的要求

【自学目的与要求】

一、了解

1、了解错颌畸形的形成原因及危害。

2、了解错颌畸形的分类及诊断方法。

3、了解错颌畸形的矫治基本目标及基本技术。

【自学内容】

一、一般了解错颌畸形形成的原理、机制及造成的危害。

二、一般了解错颌畸形Angle分类方法，多种诊断手段，如模型分析、X线头影测量分析等。

三、一般了解错颌畸形的基本矫治目标，活动矫治器、固定矫治技术和矫形矫治器等基本技术。

第十七章口腔疾病与全身系统性疾病的关系

【自学目的与要求】

一、了解

1、了解血液及出血性疾病、营养性疾病，内分泌系统疾病，皮肤粘膜病，艾滋病，综合征在口腔的表现。

2、了解口腔疾病对全身健康的影响。

【自学内容】

一、 一般了解血液病、不同类维生素缺乏症，艾滋病的口腔表现。

二、 一般了解龋病，牙周病对全身健康的影响。

见习分两次进行，每次3学时，共6学时，学生分组轮流见习。

第一次，门诊3学时

（一）口腔检查及口腔常用局部麻醉法

【教学目的与要求】

一、 初步掌握牙科治疗椅及检查器械的性能与使用方法。

二、 识别口腔正常解剖。

三、 熟悉各类牙齿及其书写符号。

四、 掌握门诊病历的书写。

五、 熟悉口腔局部浸润麻醉及阻滞麻醉的标志与操作方法。

【讲授时数】1课时

【讲授方法】由教师先作扼要讲解并操作示范，然后将学生分为2～3人一组，相互进行口腔检查及局部麻醉的操作练习。

（二）拔牙术

【教学目的与要求】

一、 通过临床实习，进一步熟悉口腔局部麻醉的标志与操作方法。

二、 通过接触病人，学会病历书写及口腔检查。

三、 初步掌握拔牙的适应症、相对禁忌症，熟悉各种拔牙器械的应用。

【讲授时数】1课时

【讲授方法】选择口腔常见病的病人，在教师指导下，由学生询问病史及进行口腔检查，并书写门诊病历。选择适应拔牙的病人进行局部麻醉。拔牙后讲解注意事项及可能出现的并发症。

（三）急性牙髓炎的应处理，颌面部损伤的包扎法，颌骨骨折的复位固定术

【教学目的与要求】

一、 观察对牙髓炎的患牙进行开髓引流和安抚治疗。

二、 学会颌面常用的包扎法，如四尾带包扎法、十字绷带法、8字绷带法及吊颌绷带帽的使用。

【讲授时数】1课时

【讲授方法】教师作开髓减压和安抚治疗的示教。在教师指导下，学生相互作绷带包扎练习。

第二次，病房3学时

查房或（预约）典型病例示教

【教学目的与要求】

通过查房或结合典型病例进行讲解，使学生初步了解口腔颌面部感染、损伤、肿瘤、涎腺常见疾病的病史采集、检查方法、临床表现、诊断，治疗原则以及手术的相关注意事项。

【讲授时数】3课时

【讲授方法】教师根据预约的病人，事先告诉学生阅读教材的有关内容。查房时结合病人进行提问或讲解。选择1～3份典型病例，在教师指导下进行分析讨论，提高学生分析问题的能力。

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教材和参考书

                                      撰稿人：胡小娅

审核人：尹林，卜寿山

制（修）订时间：2013年10月

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