| 项目名称 | 规格 | 单位 | 价格(元) | 门诊自理(%) | 住院自理(%) |
|---|---|---|---|---|---|
| 侧柏炭颗粒 | g | 克 | 0.0860 | 0 | 0 |
| 侧柏叶 | 1000*1克 | 克 | 0.0220 | 0 | 0 |
| 侧柏叶颗粒 | g | 克 | 0.1570 | 0 | 0 |
| 侧柏叶炭 | 1000*1克 | 克 | 0.0340 | 0 | 0 |
| 茶苯海明片 | 25mg×12片 | 片 | 0.1667 | 0 | 0 |
| 茶苯海明片 | 25mg×12片 | 片 | 0.3850 | 0 | 0 |
| 茶碱缓释片 | 0.1g×24片 | 片 | 0.2617 | 0 | 0 |
| 茶碱缓释片 | 0.1g×50片 | 片 | 0.3040 | 0 | 0 |
| 柴胡（北）颗粒 | g | 克 | 0.6050 | 0 | 0 |
| 柴芩清宁胶囊 | 0.3g×24粒 | 粒 | 2.8025 | 10 | 10 |
| 蝉蜕 | 1000*1克 | 克 | 1.3900 | 0 | 0 |
| 蝉蜕颗粒 | g | 克 | 1.1090 | 0 | 0 |
| 燀桃仁 | 1000*1克 | 克 | 0.1860 | 0 | 0 |
| 燀杏仁 | 1000*1克 | 克 | 0.0720 | 0 | 0 |
| 长春地辛粉针 | 1mg | 支 | 87.0200 | 10 | 10 |
| 长春瑞滨注射液 | 10mg/1ml | 支 | 133.6500 | 10 | 10 |
| 长春西汀粉针 | 10mg | 支 | 20.0000 | 10 | 10 |
| 长春西汀注射液 | 20mg/2ml | 支 | 56.9200 | 30 | 30 |
| 长春新碱粉针 | 1mg | 支 | 42.0000 | 0 | 0 |
| 肠内营养粉剂(TP) | 400g | 听 | 54.6600 | 30 | 30 |
