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【常州日报】 市二院炎症性肠病多学科联合团队 帮助炎症性肠病青少年重获新生
来源:常州第二人民医院  发布时间:2024-02-27

本报讯(李青 孙镇江) 近期,贺岁电影《热辣滚烫》热播,观众们钦佩于乐莹减重成功。这种共鸣的本质,是因为乐莹的遭遇击中了当代人“遇到困境危机,如何重掌人生”的焦虑。

在刚过去的春节假期,一名15岁的初三学生小乐因为炎症性肠病,陷入了疾病和心理的双重困境。市二院炎症性肠病多学科联合团队帮助他“突出重围”,重新赢得人生,同样上演了一场“热辣滚烫,争分夺秒”的生命保卫战。

近两年,小乐时常腹痛,并有解黏液便的症状,此前在市儿童医院诊断考虑为肠炎,服用药物后效果时好时坏。大年初二时他突然腹痛加剧,被送到市二院就诊。

医生经检查发现,小乐不仅腹腔感染严重,还有重度营养不良和贫血。了解病情后,小乐和家人都万分焦虑。

在接诊小乐后,市二院的急诊、消化内科、肛肠外科、普外科、病理科、血液科、无痛内镜中心、影像科、B超室、营养科和消化护理团队迅速集结,加班加点围绕孩子用心诊治。同时,市儿童医院给予了大力支持,即使在节假日也第一时间提供了小乐的既往诊治资料和病理切片。

经过团队联合会诊,医生们判断小乐的病情为克罗恩病,且肛周已形成可疑瘘管。病情明确后,多科室联合对症治疗,小乐的病情得到了明显缓解,一家人的心情也平复了许多。坚强的小乐在家人们的陪伴下,在病床上计划着怎么一边应对疾病,一边坚持学业,准备从“困境”中重新赢得人生。

市二院消化内科副主任刘文佳介绍,炎症性肠病是溃疡性结肠炎和克罗恩病的统称。过去认为,炎症性肠病在中国是少见病,但近年来中国和日韩等东亚国家炎症性肠病的患病人数正与日俱增。医保数据显示,近10年来我国炎症性肠病新发病例增长了约3倍。

从全球范围来看,炎症性肠病的发病和经济发展的水平有关。生活水平高、营养过剩,生活、学业压力增加,都可能会引发肠黏膜的异常反应,导致肠道黏膜,甚至是肠壁肌层出现不可逆的组织学损害,进而引起临床上的严重问题。

“炎症性肠病病情反复发作、病程漫长,高发于年轻人,因为儿童生长发育及免疫系统变化迅速的特点,炎症性肠病在儿童期就开始起病的病例也越来越多见。”刘文佳说,“目前炎症性肠病还无法完全治愈,需要长期用药及营养支持,以保持相对良好的身体状态。如果出现肠道梗阻、穿孔等严重并发症则需要通过外科手术治疗,给病人、家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担,已经成为一个社会难题。”

为解决这一难题,市二院成立炎症性肠病MDT门诊,由消化内科、普外科、肛肠外科、儿科,产科、麻醉科、放射科、病理科、营养科、消化及内镜护理团队及心理咨询等专业团队共同为患者提供规范有效、优质便捷的诊断治疗。该门诊也是我市首家炎症性肠病多学科门诊,拥有小肠镜、胶囊内镜、小肠CT、小肠MRI、肠道B超等诊治IBD的重要诊疗手段,与国内多家炎症性肠病大中心均有合作,主诊医师均为中国炎症性肠病基金会医师,在炎症性肠病诊治方面拥有丰富经验。

目前,市二院消化科和儿科在长期成人炎症性肠病诊治的经验上,结合成人炎症性肠病治疗中全球最新药物临床试验质量管理规范(GCP)项目的有效性及安全性,和浙江省儿童医院作为国内共同组长单位,牵头儿童炎症性肠病、溃疡性结肠炎项目的全球III期GCP项目QUASAR Jr研究。


原文链接:https://epaper.cz001.com.cn/czrbpaper/pc/layout/202402/20/node_T01.html


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