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【常州日报】 让轮椅上的“小黄人”重回生活
来源:常州第二人民医院  发布时间:2018-09-26

本报讯 28岁的小英(化名)被诊断为乳腺癌,由于发现时已经发生了肝转移,失去了手术治疗的机会。小英辗转于上海等地求医,却日渐病重,不仅头痛眼花,全身皮肤都发痒黄化。幸而,经过二院半年的精心治疗,小英目前肝功能已经恢复正常,肿块也缩小了2/3。

半年前,小英的病情突然加重,时常感到头痛,看东西出现重影,上海专家确诊说肿瘤已经转移到了颅内。与此同时,肝脏和右乳肿瘤还在增大,使得小英全身皮肤黄染,成了个“小黄人”的模样。

因为病情太重,小英的求医之路越发坎坷,几次遭拒之后,一家人来到常州二院。

入院急查肝功能结果显示,总胆红素270umol/L,转氨酶240U/L,情况非常危急。二院肿瘤中心主任蒋华随即组织专家会诊,决定给小英做脑部放疗,同时保肝治疗,监测肝功能,争取化疗机会。

放疗后五天,小英的头痛缓解了,幻视也消失了,可肝功能仍在继续恶化,胆红素、转氨酶都上升到300多,皮肤越来越黄、瘙痒难忍。

小英的母亲看着女儿满身抓痕,心痛极了,恳请医生再想想办法。

蒋华说,这样的肝功能理论上是不能接受化疗的,因为化疗有可能加重肝功能损害。但是,小英的肝功能恶化跟肝脏肿瘤增大有关系,如果控制住肿瘤,或许肝脏能好转,化疗也许还有一丝希望。

这个理论上可行的方案风险很大,小英表示自己愿意试试。

面对小英的特殊情况,化疗方案的制定必须慎之又慎,既要考虑疗效,又得尽量减少不良反应。最终,蒋华决定给小英进行剂量减半的化疗,同时密切关注她的指标与症状。化疗进行一周后,小英的胆红素水平下降至178,皮肤瘙痒也明显缓解。

第一阶段化疗按计划完成,小英的黄疸继续减轻,其他情况也在好转。6月,小英两个周期的治疗结束了,CT、磁共振的结果令所有人感到兴奋:小英颅内肿瘤、肝脏、右乳肿块全部缩小;检验结果也显示,肿瘤指标、胆红素、转氨酶正在持续下降。虽然还是比正常值偏高,不过随着肿瘤的缩小,小英的体质也逐渐好转。

9月初,第二次复查的时候,小英的胆红素、转氨酶已经完全正常,肝脏、右乳肿块较治疗前缩小了近2/3。

半年前,还只能坐在轮椅上的“小黄人”,如今终于又回到了年轻人的生活。

(刘歆韵 李青)


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2018-09/25/content_235203.htm


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