本报讯 68岁的赵先生（化名）患有严重脊柱侧弯畸形，近一年来又时不时感到心慌气短，被诊断为心房颤动，必须手术治疗。二院为其进行了第二代冷冻球囊消融手术，术后赵先生恢复良好，于日前康复出院。据了解，这是二代冷冻球囊房颤消融术首次在常州地区开展。
市二院阳湖院区心内科主任纪元说：“赵先生的阵发性心房颤动病史持续近一年，尽管规律服药但依然不见缓解，反反复复的发作对他的生活造成了很大的影响。一般来说，这种情况首选应是射频消融手术治疗方法。然而，赵先生患有严重的脊柱侧弯，该畸形造成了其心脏血管扭转。由于脊柱后凸，他只能坚持平卧一个小时左右的时间，而传统的导管射频消融手术需要2-3小时。”
根据这一实际情况，二院心内科团队在综合考虑后，决定应用新的手术方案，即第二代冷冻球囊消融术。
纪元解释：“该术式就是在微创介入下，通过液态制冷剂带走大量热能，使消融部位温度降低，局部组织在深度冷冻后坏死，就像生成了隔离圈，阻断来自肺静脉的干扰心脏正常跳动的电信号，从而达到治疗房颤的目的。相较于只能在球赤道圈形成冷冻的第一代冷冻球囊消融技术，二代技术的冷冻能量可以分布至半个球面，范围更广、低温更均匀，手术操作中只要完成了对肺静脉局部的封堵，就能成功实现隔离，手术难度也得到降低，同时具有安全、高效、便捷等优势，而且手术过程中患者舒适度明显增加、耐受性好，还能减少大的并发症的发生。”
整个手术耗时90分钟，术中赵先生即刻恢复窦性心律，也几乎未感到任何疼痛不适。术后1日，赵先生就开始下地走动了。
纪元表示，房颤是最常见的快速性心律失常，极大地增加了患者的血栓栓塞及卒中发生率，致残率极高。除了会引起心悸、胸闷等多种不适外，房颤人群发生脑卒中的风险较正常人群高5到13倍。随着我国逐渐进入老龄化社会，房颤已成为日益严重的公众健康问题。冷冻球囊消融术作为房颤消融领域的一项创新技术，为临床提供了新的消融能源和方法，也将为越来越多的患者解除房颤隐忧。
（肖云 李青）
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