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【常州日报】 宫外孕手术后 体外不留疤痕
来源:常州第二人民医院  发布时间:2018-04-17

本报讯 35岁的小云因为“大姨妈”没准时报道,于是到常州市第二人民医院就诊。可当她拿到B超和血液检查报告时却傻眼了。别人怀孕宝宝都是安居“卧室”(子宫),而她的“卧室”里却空荡荡的,反而在“走廊”(输卵管)里发现了迷路的胚胎组织。这意味着,小云被确诊为“宫外孕”。

宫外孕若是继续发展,极易导致输卵管妊娠流产或破裂,破裂后会出现一系列问题——急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。经过和医生的探讨和交流,小云决定手术治疗。术后第二天,亲朋好友来探望她时都好奇地问,为什么明明做了手术,却一点疤痕都没有呢?这主要依靠一项全新的、以内镜为工具的微创手术方式——NOTES手术(Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery),即自然腔道内镜手术。

常州二院阳湖院区妇科病区主任陈继明介绍说:“NOTES手术主要通过胃、食道、结肠、阴道、膀胱等自然腔道进入手术部位进行诊疗,体外不留任何疤痕。妇产科疾病做NOTES手术有着得天独厚的条件,自然腔道手术入路无需通过损伤消化道、泌尿道来实施,只要经阴道进行即可。”

以往,此类情况若是进行传统的开腹手术,腹部会留下长长的疤痕,即便是选择微创的腹腔镜手术,也需在腹部打3-4个孔。相比之下,NOTES手术可以进一步减少对病患的创伤。陈继明说:“这项技术的优势不仅体现在美容效果好、术后无痕,更主要的是手术损伤小、病人疼痛轻、恢复快,术后伤口无需换药。”

“NOTES虽好,但并不适用于所有患者,只有无严重粘连的子宫、卵巢、输卵管疾病的患者才可以选择。”陈继明解释说,NOTES手术的操作孔隐蔽在自然腔道里,手术空间有限,医生需要在一个孔内放入1个内窥镜与2-3把钳子,器械之间容易相互“打架”。同时,切口的选择需要医生规避肠管和膀胱的损伤,医生需要具备单孔腹腔镜经验和经阴道手术经验等,因此操作难度较大。

据了解,常州第二人民医院妇科在常武地区率先开展NOTES手术,进一步发挥了微创手术的美容优势,真正实现手术“零疤痕”的效果,使治疗更加人性化。

(李青 刘欣韵)


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2018-04/17/content_196652.htm


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