所谓“日间手术”，是指患者的入院、手术、出院在一个工作日完成的手术。早在2006年，市二院就启动了日间手术模式。五年来，医院经过积极探索、技术创新、管理改善以及流程优化，目前有30余个病区常规开展日间手术，为符合条件的患者提供优质、快捷的日间手术服务。
当天来当天走
安全高效赢赞誉
“真没想到心脏手术能够当天做完当天出院！”张女士今年58岁，患有阵发性心悸10余年，被诊断为阵发性室上速。去年10月27日，张女士经预住院办理，完成相关术前检查。当日上午8点30分，张女士准时登上手术台，市二院心内科主任纪元团队为张女士进行房室结慢径改良消融术。9点50分，手术结束，经手术团队观测，张女士的室上速不再诱发，检查确认其无心包积液，手术圆满成功。10点30分，张女士回到日间病房，经手术医生检查伤口，嘱患者下地活动。下午3点，张女士办理出院手续。
市二院心内科团队在心脏介入诊治方面经验丰富，心律失常介入手术累计5000余例。既往的室早、室上速消融手术平均住院为2至3天，房颤消融手术平均5至6天。通过加强流程管理和细节优化，目前常州市第二人民医院心律失常团队已常规开展室早、室上速导管消融日间手术，可明显缩短住院时间，提高住院周转率，在保证医疗安全的前提下显著改善患者体验。如今，微创导管消融日间手术将手术住院全流程缩短至平均6至7小时，也是常州唯一一家可以常规开展心律失常日间手术的医院。
“手术过程很快，因为是微创，术后伤口也不疼，还能下床走动。”张女士对日间手术室当天出入院的安全高效运转模式赞不绝口，“这一切让我觉得心律失常手术只是件‘小事’，内心也放松很多。”
医疗服务短平快
提速背后抓质控
日间手术是公立医院改善服务、提高质量、控制费用的重要举措，大大提高了床位周转率，最大限度缩短了患者住院时间，优化了医疗资源，为患者节约了时间和金钱，有效缓解住院病房和门急诊、病房出现的患者积压，提高优质医疗资源的利用率，改善了患者的就医体验。
一般情况下，从门诊、检查、预约，到手术、术后观察、康复出院，患者只需24—48小时便能体会到最优化的就医流程带来的好处。这种短、平、快式医疗服务，看起来操作简单、难度小，其实不然。
“安全是日间手术的生命线。虽然患者的住院时间短，但对医院的医疗管理水平、医生的医术提出了更为严格和更高的要求。专科术前评估、麻醉前评估、术前宣教，每一步都要专科医生、麻醉医生充分了解患者的身体状况，对有相关并发症的患者进行指导或者进一步检查。充分、精准的术前管理，是保证手术和麻醉安全的重要步骤。”市二院质管办主任秦辉说，“医院成立日间手术管理委员会，下设日间手术管理办公室和相关工作组，制定了符合医院实际的日间手术管理制度，建立并完善日间手术质控和监管、绩效评价体系，为日间手术顺利、安全开展保驾护航、提供支撑。”
以患者为中心
服务升级彰显人文关怀
陈女士发现乳房上有个硬块，立马来到市二院乳腺外科就诊。根据检查显示，结节位于右乳的深部，需要将肿块切除并进行病理确诊。陈女士既担忧病情，又担心术后疤痕，还怕耽误刚刚来之不易的工作，十分焦虑。
了解到陈女士的需求，二院乳腺外科副主任许凌云详细为其进行检查。通过综合评估，决定将她收到日间病房，为其实施麦默通乳腺微创手术治疗。
许凌云介绍：“该技术刀口小、损伤低，术后可以正常活动，不影响生活质量，手术当天即可出院，而且能充分满足她的需求，几乎看不到疤痕。此外，我们后期还会进行随访，建立微信群进行康复科普宣教，关注患者恢复情况，解除她们的后顾之忧，进一步优化医疗服务。”
陈女士接受了右乳肿物的微创手术，整个手术过程仅20分钟，穿刺切口长度仅3毫米，术后各项身体指标一切正常，当天就出院了。
“对于患者来说，日间手术住院时间短，住院费用也就随之降低了。疫情常态化期间，我们不仅对局部麻醉的微创手术实施日间手术，对需要全麻的开放手术也实施日间手术，住院时间不超过48小时，明显缩短住院时间，减少住院费用，同时也减轻了家人的陪护压力和家庭负担。在保证医疗质量的前提下，通过日间手术体现个性化、人性化的原则，满足患者需求，减轻她们的心理负担，给予她们最大的人文关怀，这是我们作为医生的责任，也是一件具有很大意义的事。”许凌云表示。
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