54岁的邓女士近一年来总是感觉肩酸背痛，尤其在干重活后，疼痛感更加明显，还时不时地出现“腿脚抽筋”。邓女士认为是自己年纪大了，开始也没有在意，直到她发觉自己的膝盖和脚后跟疼痛到难以忍受，甚至晚上睡觉时难以翻身，这才前往常州二院就诊。
常州二院内分泌科首席专家、江苏省骨质疏松主任委员成金罗仔细询问病史后得知，邓女士长期食素，48岁自然停经，便立即为她测量脊柱和髋部骨密度值，即骨质疏松症诊断金标准检查——双能X线骨密度（DXA）。最终，邓女士被确诊为女性绝经后骨质疏松。
成金罗解释：“如果将我们的骨骼比作一所房子，那么骨小梁（丝瓜络样的立体网状骨组织）就类似房梁，钙、维生素D以及其他营养物质相当于造房子需要的钢筋水泥，任何一项出现纰漏，‘房子’都会质量不佳。这所‘房子’有自我更新修补能力，‘老去的骨骼’会被分解掉，‘新的骨骼’不断形成，来维护骨骼的强度。对于绝经期女性来说，新骨合成弱于老骨分解，‘房梁’会逐渐脆弱，‘房子’摇摇欲坠，骨骼疼痛发生；而此时一旦受到外力打击，‘房梁’易于塌陷，则会发生骨折等后果。”
“邓某是绝经后女性，加上常年食素，钙质和蛋白质摄入不足，正是骨质疏松症发生的病因和危险因素。”成金罗说，“我们从改变她的饮食方式、营养均衡方便入手，叮嘱她多吃鱼虾、豆制品、牛奶、鸡蛋，以及菠菜、西蓝花等富含钙和维生素D的食物，而且还要多晒太阳、户外散步、慢跑，再加上一定的药物治疗，促进骨骼形成、抑制骨骼吸收、促进骨骼矿化等，通过系统检查及抗骨质疏松治疗，邓女士的症状明显得到好转。而在最近的一次随访中，她除了双膝关节下蹲时稍感受限之外已无其他疼痛不适。”
常州二院自2017年开设骨质疏松专科门诊，近日，骨质疏松与骨病科病房已正式投入使用，这也是常州地区首个在公立医院设立的针对骨质疏松专病病房，为骨质疏松患者提供精准、优质、高效、便捷的医疗服务。
成金罗表示，骨质疏松已被世界卫生组织列为仅次于心血管疾病的第二大危害人类健康的疾病，被称为“沉默的杀手”，它是一种以低骨量、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。我国老年群体中骨质疏松相关骨折高达30%以上，绝经期女性由于衰老机制、雌激素水平下降等更易得骨质疏松，而年轻人依然存在骨质疏松风险，特发性骨质疏松包括青少年骨质疏松、青壮年骨质疏松、成年骨质疏松、妊娠期及哺乳期骨质疏松，往往与爱喝碳酸饮料、浓咖啡，不适当饮酒、缺乏运动等不良生活方式相关。因此，骨质疏松症应当引起足够的重视，为了避免未老骨先“输”，预防及治疗骨质疏松应当越早越好。
刘单 薄亚文
门诊简介
门诊时间：周一至周三全天，周四至周六上午
（其中，周二下午专家门诊为成金罗主任医师）
门诊地点：常州二院城中院区门诊三楼333诊室
原文链接：http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2021-08/31/content_415956.htm
