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《耳鼻咽喉头颈外科学》教学大纲
来源:常州第二人民医院  发布时间:2017-08-07

【前言】

耳鼻咽喉-头颈外科学由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来,是研究听觉、平衡、嗅觉感官与呼吸、吞咽、发音诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。

耳鼻咽喉-头颈外科的突出特点表现为耳鼻咽喉及其相关头颈区域的局部同全身整体的相对独立与有机联系。其相对独立在于耳鼻咽喉及其相关头颈区域诸器官的共同密切联系:解剖相沟通、生理相关联、病理相影响、检查有共性、治疗相辅佐。耳鼻咽喉-头颈外科同临床医学的有机联系不仅在于耳鼻咽喉及其相关头颈区域的诸器官同相邻、远隔组织器官的交通与关联,而且其解剖、生理与病理上同神经系统、消化系统、呼吸系统以及全身其他系统的关联甚为密切。因此,对于学习全面的、整体的医学知识的医学生来说,学习耳鼻咽喉-头颈外科是必不可少的,它将能丰富医学生的视野,扩大他们医学知识的全面性、整体性,有助于将来进一步为病人、为社会服务。

学习耳鼻咽喉-头颈外科和其他学科一样,必须理论联系实际,既注重临床病史的采集,仔细的体格检查及借助于辅助检查手段,又要注重耳鼻咽喉科的特点,必须对其应用解剖、层次解剖有深入的了解,同时对临床见习使用的特殊检查器械有所熟悉,最后达到应用自如的水平。

【教学时间分配】

章  节

内     容

讲 授

见 习

第二篇 鼻科学

鼻的解剖、生理、症状及检查法

3

鼻外伤、外鼻及鼻腔炎症

1

鼻黏膜高反应性疾病;鼻息肉

2

鼻中隔疾病;鼻出血

2

鼻窦炎;真菌性鼻-鼻窦炎

1

鼻及鼻窦囊肿;鼻-鼻窦肿瘤

1

鼻内镜外科技术

1

第三篇  咽科学

咽的解剖、生理、症状及检查法

1

咽炎;扁桃体炎;腺样体疾病;咽部脓肿

2

咽肿瘤

1

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

1

第四篇  喉科学

喉的解剖、生理、症状及检查法

1

喉的急、慢性炎症性疾病;喉肿瘤

2

喉阻塞;气管切开术

1

第五篇气管食管科学

气管食管的解剖、生理、症状及检查法

1

气管、食管异物

1

第六篇  耳科学

耳的解剖、生理、症状及检查法

3

耳外伤;外耳疾病

2

中耳炎性疾病

2

耳源性颅内外并发症

1

耳源性眩晕;耳聋及其防治

2

面神经疾病

1

总计

24

9

第一篇 总论

自学

第二篇 鼻科学

第一章       鼻的应用解剖学及生理

第二章       鼻的检查法

第三章       鼻部症状学

【教学目的与要求】

一、熟悉

1 .鼻腔外侧壁的解剖结构

2. .各鼻窦的引流通道

3. 鼻部的检查法和常见症状。

二、了解

1. 鼻腔生理

2. 鼻部常见症状的病因

【讲授时数】

3学时

【讲授内容】

1.     鼻及鼻窦的解剖结构

2.    鼻部的检查方法

3.    鼻部常见症状

【教学方法】

临床见习

第四章       鼻的先天性疾病

自学

第五章       鼻外伤

【教学目的与要求】

一、掌握

鼻骨骨折的诊断和处理

二、熟悉

鼻窦骨折的分类

三、了解

脑脊液鼻漏

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

一、鼻骨及鼻窦骨折的诊断和治疗

二、脑脊液鼻漏的诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第六章       外鼻炎症性疾病

第七章       鼻腔炎性疾病

【教学目的与要求】

一、熟悉

1. 慢性鼻炎的分类

2. 鼻疖的严重并发症

二、了解

外鼻炎症和急慢性鼻炎的治疗

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

1.    鼻疖

2.    急慢性鼻炎的诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第八章       鼻黏膜高反应性疾病

【教学目的与要求】

一、掌握

变应性鼻炎的定义

二、熟悉

变应性鼻炎的诊断和治疗

三、了解

变应性鼻炎的发病机制,不同类型的变应性鼻炎的鉴别要点

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

变应性鼻炎的定义、病因、发病机制、诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

血管运动性鼻炎

第九章       鼻息肉

【教学目的与要求】

一、熟悉

鼻息肉的治疗原则

二、了解

鼻息肉的鉴别诊断

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

鼻息肉的临床表现和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十章       鼻中隔疾病

【教学目的与要求】

一、熟悉

鼻中隔偏曲的类型和手术指征

二、了解

鼻中隔脓肿、血肿、穿孔

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

鼻中隔偏曲的诊断和治疗。

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十一章   鼻出血

【教学目的与要求】

一、掌握

鼻出血的诊断和处理

二、熟悉

鼻出血的病因和鉴别诊断

三、了解

鼻出血常用止血方法

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

鼻出血的病因、诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十二章   鼻腔及鼻窦异物

【教学目的与要求】

一、掌握

鼻腔异物的诊断和处理

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

鼻腔及鼻窦异物的临床表现和诊治原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十三章   鼻窦炎性疾病

【教学目的与要求】

一、掌握

急慢性鼻窦炎的诊断和治疗

二、熟悉

功能性内镜鼻窦手术的定义

三、了解

上颌窦穿刺和鼻窦负压置换法的应用

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

急慢性鼻窦炎的诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十四章   鼻源性并发症

自学

第十五章   真菌性鼻-鼻窦炎

【教学目的与要求】

一、熟悉

真菌性鼻-鼻窦炎的诊断和治疗

二、了解

真菌性鼻-鼻窦炎的类型

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

真菌性鼻-鼻窦炎的类型、诊断、治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十六章   鼻及鼻窦囊肿

【教学目的与要求】

一、掌握

鼻及鼻窦囊肿的临床表现和诊断依据

二、熟悉

鼻及鼻窦囊肿的治疗原则

三、了解

鼻及鼻窦囊肿的病因

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

鼻及鼻窦囊肿的病因、诊断和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

第十七章   鼻-鼻窦肿瘤

【教学目的与要求】

一、掌握

鼻-鼻窦肿瘤的临床表现和诊断依据

二、熟悉

鼻-鼻窦肿瘤的治疗原则

三、了解

鼻-鼻窦肿瘤的病因

【讲授时数】

0.5学时

【讲授内容】

鼻-鼻窦肿瘤的病因、诊断和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

鼻-鼻窦恶性肿瘤的TNM分类

第十八章   鼻内镜外科技术

【教学目的与要求】

一、熟悉

鼻内镜外科手术的临床应用

二、了解

鼻内镜手术并发症

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

鼻内镜外科手术的发展和临床应用

【教学方法】

多媒体课堂教学

手术视频教学

【自学内容】

鼻内镜外科手术的基本操作方法

第三篇 咽科学

第一章       咽的应用解剖学及生理

第二章       咽的检查法

第三章       咽部症状学

【教学目的与要求】

一、熟悉

1 .咽的分部

2. .咽淋巴环

3. 咽部的检查法和常见症状。

二、了解

1. 咽部的生理

2. 咽部常见症状的病因

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

1.     咽的解剖结构

2.    咽部的检查方法

3.    咽部常见症状

【教学方法】

见习

第四章       咽炎

第五章       扁桃体炎

【教学目的与要求】

一、掌握

1.     急性咽炎的临床表现和并发症

2.     慢性咽炎的病理

3.     急性扁桃体炎的诊断

4.     扁桃体切除术的适应证、禁忌证和并发症

二、熟悉

1.     急慢性咽炎的常用疗法

2.     慢性扁桃体炎的临床表现、诊断和鉴别诊断

三、了解

1.     急慢性咽炎、扁桃体炎的发病原因

2.     急性扁桃体炎的并发症及治疗方法

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

1.     急慢性咽炎的病因、病理、诊断和治疗

2.     急慢性扁桃体炎的病因、病理、诊断、鉴别诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第六章       腺样体疾病

自学

第七章       咽部脓肿

【教学目的与要求】

一、掌握

扁桃体周围脓肿的临床表现和治疗

二、熟悉

咽后脓肿的临床表现和治疗

三、了解

咽旁脓肿的临床表现和治疗

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

咽部脓肿的诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第八章       咽神经性疾病和感觉异常

自学

第九章       咽肿瘤

【教学目的与要求】

一、掌握

鼻咽血管纤维瘤和鼻咽癌的临床表现、诊断和鉴别诊断

二、熟悉

鼻咽血管纤维瘤和鼻咽癌的检查及辅助检查方法

三、了解

鼻咽血管纤维瘤和鼻咽癌的病因和治疗方法

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

咽部肿瘤的诊断和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

咽部其他良恶性肿瘤的临床表现和诊断

第十章       咽异物、咽灼伤、咽狭窄和闭锁

自学

第十一章   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

【教学目的与要求】

一、掌握

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现和治疗方法,重视根据病因、病情程度、阻塞平面和全身情况采用个体化多学科综合治疗

二、熟悉

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病理生理和检查方法

三、了解

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因及分类

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因、病理生理、诊断和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

第四篇 喉科学

第一章       喉的应用解剖学及生理

第二章       喉的检查法

第三章       喉部症状学

【教学目的与要求】

一、熟悉

1 .喉腔的分区

2. .喉部的检查法和常见症状。

二、了解

1. 喉部的生理

2 .喉部常见症状的病因

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

1.     喉的解剖结构

2.    喉部的检查方法

3.    喉部常见症状

【教学方法】

见习

第四章       喉的先天性疾病

自学

第五章       喉外伤

自学

第六章       喉的急性炎症性疾病

第七章       喉的慢性炎症性疾病

【教学目的与要求】

一、掌握

急性会厌炎、小儿急性喉炎的临床特点

二、了解

急慢性喉炎的病因、病理;声嘶鉴别要点

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

喉的急慢性炎症疾病的病因、诊断和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

第八章       喉的神经性疾病

自学

第九章       喉肿瘤

【教学目的与要求】

一、熟悉

喉癌的临床表现和病因

二、了解

喉部的良性肿瘤的分类

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

喉部良恶性肿瘤的病因、诊断和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

喉部恶性肿瘤的TNM分类,手术方式和放化疗指征

第十章       喉的其他疾病

自学

第十一章   喉阻塞

第十二章   气管插管术及气管切开术

【教学目的与要求】

一、掌握

喉阻塞的病因、临床表现、分度、治疗和气管切开的适应证

二、熟悉

三种阻塞性呼吸困难的鉴别要点

二、了解

气管的解剖

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

1.  喉阻塞的病因、临床表现、分度、诊断和治疗原则

2.     气管切开术

【教学方法】

多媒体课堂教学

手术视频教学

【自学内容】

气管插管术、环甲膜切开术

第十三章   临床嗓音学和言语病理学

自学

第五篇 气管食管科学

第一章       气管支气管及食管的应用解剖学及生理学

第二章       气管支气管及食管的内镜检查

第三章       气管、食管的症状学

【教学目的与要求】

一、熟悉

食管的生理性狭窄

二、了解

1. 气管、食管的生理

2 .气管食管常见症状的病因

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

1.     气管食管的解剖结构

2.    气管食管的常用检查方法

3.    气管食管常见症状

【教学方法】

见习

第四章       气管支气管异物

第五章       呼吸功能失常与下呼吸道分泌物储留

第六章       食管异物

【教学目的与要求】

一、掌握

气管异物、食管异物的诊断

二、熟悉

气管异物、食管异物的临床表现

二、了解

气管异物、食管异物的取出方法

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

气管异物、食管异物的病因、临床表现、治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

气管、支气管、食管内镜检查法

第七章       食管腐蚀伤

自学

第八章       颈段气管癌

自学

第九章       颈段食管癌

自学

第六篇 耳科学

第一章       耳的应用解剖学及生理学

第二章       耳的检查

第三章       耳的症状学

【教学目的与要求】

一、掌握

1 .中耳的分部

2. 耳部的检查法和常见症状。

二、熟悉

声音传导途径

三、了解

1. 耳部的生理

2. 耳部常见症状的病因

【讲授时数】

3学时

【讲授内容】

1.     耳的解剖结构

2.    耳部的检查方法

3.    耳部常见症状

【教学方法】

见习

第四章       先天性耳畸形

自学

第五章       耳外伤

【教学目的与要求】

一、掌握

鼓膜外伤的诊断和治疗原则

二、熟悉

耳廓外伤和颞骨外伤的临床表现和处理原则

三、了解

颞骨横行骨折和纵行骨折的鉴别要点

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

耳外伤的病因、临床表现、治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第六章       外耳疾病

【教学目的与要求】

一、掌握

外耳道异物的取出方法

二、熟悉

外耳疾病的临床表现

三、了解

外耳疾病的治疗方法

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

外耳疾病的病因、临床表现、治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

第七章       中耳炎性疾病

【教学目的与要求】

一、掌握

分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎的临床表现和治疗原则

二、熟悉

分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎的病因

三、了解

分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎的病理、鉴别诊断和预防措施

【讲授时数】

2学时

【讲授内容】

分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎的病因、病理、临床表现、鉴别诊断、治疗和预防措施

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

中耳胆脂瘤;中耳炎后遗症

第八章       耳源性颅内、外并发症

【教学目的与要求】

一、熟悉

耳源性并发症的病因、分类、治疗原则

二、了解

常见颅内并发症的感染途径和临床表现

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

耳源性并发症的病因、分类、感染途径、临床表现和治疗原则

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

耳源性颅外并发症

第九章       耳硬化

自学

第十章       耳源性眩晕

【教学目的与要求】

一、掌握

梅尼埃病的临床表现

二、熟悉

梅尼埃病的诊断、鉴别诊断和治疗

三、了解

梅尼埃病的病因和病理

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

梅尼埃病的病因、病理、临床表现、鉴别诊断、治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

眩晕症

第十一章   耳聋及其防治

【教学目的与要求】

一、熟悉

耳聋的分类及分级

二、了解

传导性和感音神经性耳聋的病因、预防及处理要点

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

耳聋的定义、分类、分级、病因、治疗和预防

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

助听器选配和人工耳蜗植入

第十二章   耳鸣

自学

第十三章   面神经疾病

【教学目的与要求】

一、熟悉

周围性面瘫的病因、分级及诊断

二、了解

面神经损害的定位检查法和治疗原则

【讲授时数】

1学时

【讲授内容】

周围性面瘫的定义、分级、病因、和治疗

【教学方法】

多媒体课堂教学

【自学内容】

半面痉挛

第十四章   耳肿瘤

自学

第十五章   耳显微外科和耳神经外科概论

自学

第七篇 颈科学

自学

第八篇 耳鼻咽喉头颈部特殊性炎症

自学

第九篇 职业相关的耳鼻咽喉头颈部疾病

自学

建议使用的教材

教材名称

编者

出版社

出版时间

耳鼻咽喉头颈外科学第8版

田勇泉

人民卫生出版社

2013.03

耳鼻咽喉头颈科学 第2版

韩德民

高等教育出版社

2011.06

主要参考书

教材名称

编者

出版社

出版时间

耳鼻咽喉头颈外科学

(临床医学专业八年制教材)

孔维佳

人民卫生出版社

2010

耳鼻咽喉-头颈外科疾病

诊断流程与治疗策略

程雷

科学出版社

2008

                                      撰稿人:邢光前 林子萍 杨艳莉

审核人:程雷

制(修)订时间:2013年12月


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