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【常州日报】 宫颈癌病变竟在阴道壁
来源:常州第二人民医院  发布时间:2023-10-10

本报讯(李青 肖云 郑虹) 58岁的张女士十分困惑,自从两年前在体检中被查出HPV58阳性、低度上皮内瘤变以来,她在附近的医院接受了阴道镜检查,病理结果为宫颈炎症,然而经历了2次锥切手术,积极用药、配合医生治疗至今,复查仍是阳性。

   了解到市二院开设了宫颈疾病特色门诊,张女士拿着近2年的检查报告前往就诊。市二院妇科主治医师杜雨耐心地听张女士讲述了自己的治病过程后,结合病史再次为其进行了阴道镜检查。杜雨发现,张女士的病变并不在宫颈,而是在阴道壁!这才是为何患者两次锥切后HPV58依旧阳性,而锥切后TCT仍有低度上皮内瘤变的原因。

“阴道病变的发病率并不高,不少阴道病变往往并不是在首诊的时候被发现,而是在治疗多次后才得以发现。在做阴道镜检查的时候,往往会出现只关注宫颈表面的情况,而一旦在宫颈发现病变就不再去检查阴道,导致阴道病变没被发现,这样的现象并不少见。”杜雨解释,相比于外阴病变直观、宫颈病变常见、受重视且窥阴器打开便可直接暴露宫颈,而阴道的特殊解剖结构需要转动窥阴器才能看清阴道四壁,还要借助工具推开宫颈才能全面暴露阴道穹窿,如果检查不仔细,容易造成阴道病变漏诊。

   得益于精准检查,张女士终于找到真正的病因,经过个体化的精准治疗,困扰她两年的疾病终于得到了解决。

   为了使此类疾病患者得到更规范、更精准的治疗,市二院于近期改造升级了宫颈疾病特色门诊。一方面增加了宫颈门诊和阴道镜门诊的排班,确保每日均开设宫颈门诊和阴道镜门诊,另一方面还加强了宫颈门诊及阴道镜门诊的医师力量,使团队更加专业化、诊疗更加规范化、治疗更加个体化、服务更加温情化,尽量做到让每位患者一次性解决问题。


原文链接:https://epaper.cz001.com.cn/czrbpaper/pc/layout/202310/10/node_A01.html


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