本报讯（李青 陆云鸥） 小时候人见人爱的宝宝突然变丑，脸变长了，上列牙突出了，上嘴唇变厚、上翘，表情也变呆了。这不一定是“长歪了”，也可能是生病了。
12岁的小茹就遇到了这样的情况。早在1年前，小茹就开始出现鼻塞，睡眠时打鼾，伴张口呼吸，无夜间憋醒，无反复咽痛发热，父母却没有重视。没想到，近3个月来，小茹的症状越来越严重，妈妈才惊觉闺女清秀的脸已经“走型”，赶忙带去医院就诊。
市二院耳鼻咽喉科副主任医师毕致说：“经鼻咽鼻内窥镜检查，我们发现小茹鼻咽部腺样体肥大，已经堵塞了鼻孔约2/3的位置，双侧扁桃体II度肿大，咽后壁及淋巴组织增生，属于严重的腺样体肥大，必须手术治疗。”
7月4日，医生在静吸复合下为小茹进行了内镜下鼻咽病损切除术。术后，小茹恢复良好，目前已经出院。
“腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激而越长越大，阻塞后鼻孔，从而引起鼻塞，尤以夜间加重，出现睡眠打呼噜、张嘴巴呼吸、睡眠不安稳，宝宝常不时翻身，仰卧时更加明显，严重时可出现有呼吸动作，但没有口鼻气流，几秒钟后再恢复的现象，常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。宝宝夜间长期缺氧，容易出现白天精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象，严重影响学习。”毕致解释，腺样体肥大还可以引起分泌性中耳炎，导致耳闷、听力减退和耳鸣，也可并发鼻炎、鼻窦炎，出现鼻塞及流鼻涕等症状。因为炎性分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜，可以引起夜间阵咳，易并发气管炎。
毕致介绍，一般腺样体堵塞后鼻孔1/2—2/3以上，鼻塞、张口呼吸、打鼾症状明显者可以考虑腺样体切除手术。在全身麻醉下，医生可以通过内镜直视，用等离子消融切除增生的腺样体，让鼻孔恢复通畅，从而改善症状。如果发现扁桃体肥大明显，或者有反复发作咽痛、发热的症状，术中还可以切除扁桃体。如果有反复耳闷、听力下降的症状，也可以在术中进行鼓膜置管治疗。手术后，流脓涕等鼻炎、鼻窦炎症状仍需要鼻喷激素等药物治疗，已经出现的牙列不齐等情况则可能需要通过口腔正畸来治疗。
原文链接：https://epaper.cz001.com.cn/czrbpaper/pc/layout/202307/11/node_T01.html
