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【常州日报】 寻医问诊十六载 一朝手术解顽疾
来源:常州第二人民医院  发布时间:2022-05-24

本报讯(李青 肖云) 在市二院神经外科病房,李阿姨(化名)开心地收拾行李准备出院,而就在两周前,她脑袋里数年的隐患被医疗团队顺利解决了。

16年前,李阿姨体检时发现颅内长了一个直径3.5cm的肿瘤,瘤子位于脑袋里的特殊结构——海绵窦内。海绵窦区域解剖复杂、手术极其危险,稍有不慎就可能会有性命之虞,被称为“手术禁区”。

李阿姨曾多次到国内知名的大医院就诊过,但是被告知手术风险后,她选择了保守治疗。近期,李阿姨逐渐出现了左侧眼球活动障碍,还伴有面部麻木不适,再次复查头颅磁共振后,发现肿瘤已明显长大,直径约6cm,犹如鹅蛋大小,并且压迫到了脑干。

肿瘤日益严重的困扰让李阿姨及其家人如坐针毡。经多番打听,他们了解到市二院神经外科团队引进了多项国际新技术,擅长解决复杂脑肿瘤和血管手术,便慕名前来寻医。“结合相关检查,我们评估了病情,患者那么巨大的海绵窦肿瘤确实具有极高的手术风险,但是目前已无退路,手术是唯一的办法。我们的团队是善于打硬仗的队伍,会以最安全的方式争取最好的结果。”市二院神经外科主任刘芳说道。

经过几天详细的术前准备,李阿姨接受了开颅手术治疗。刘芳带领手术团队采用标准的颅底手术入路,并利用神经导航、电生理监测、超声吸引刀等手术设备,完全摘除了这个巨大的肿瘤,神经功能也得到了完整保留。手术历时5小时,李阿姨转危为安。

在神经外科护理团队的通力配合和精心照料下,李阿姨很快克服了术后并发症,术后磁共振显示肿瘤被完全切除,原有外展神经压迫的情况在后期会逐渐得到恢复。术后病理提示肿瘤是海绵窦区域较为少见的胆脂瘤。

“颅内胆脂瘤在医学上称为表皮样囊肿,是一种生长缓慢的先天性良性肿瘤。由于此类肿瘤质地柔软且呈白色珍珠光泽,也被称为‘珍珠瘤’。”刘芳介绍道,像李阿姨这样的,长成了鹅蛋大小,位置又危险的胆脂瘤,在临床上很少见到。胆脂瘤首发症状以头痛为多,肿瘤累及部位较广泛,亦可出现视力下降、共济失调、偏瘫及颅神经损害、癫痫发作等症状,这与肿瘤发生的部位亦有密切关系。当肿瘤生长到一定体积后,如不及时发现、治疗,错过最佳救治时间,导致脑部出现积水或神经受压等情况,很可能造成致命的伤害。


原文链接:https://epaper.cz001.com.cn/czrbpaper/pc/layout/202205/17/node_B01.html


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