3月9日，“走遍中国前列县（腺）”第11期全国大型公益活动启动仪式在常州二院阳湖院区举行。来自上海长海医院、解放军总医院、北京大学第一医院的国内知名泌尿外科专家团队为龙城百姓带来大型义诊和公益手术。
这一活动由中国工程院院士孙颖浩倡议发起，自开展以来已有7万多患者从中受益，开展了公益手术1800余台、学术讲座1100余场。此次第11期全国大型公益活动以常州二院为中心站，辐射至全国109个站点，是活动举办以来规模最大的一次。
孙颖浩院士工作站落户常州二院1年以来，不仅在科研教学交流领域结出累累硕果，更开设有定期的专家门诊，参与疑难杂症的诊断与手术，让龙城老百姓足不出市就可享受到国家一流的医疗资源。
在家门口接受国内一流专家诊疗
丁婆婆今年79岁了，平时身体没有什么不舒服的，却在一个月前的体检中发现右肾积水，住进市二院进一步检查后，被确诊为膀胱癌。这对丁婆婆一家来说仿佛是晴天霹雳。
“治是肯定要治的，但到底该怎么看？我们一方面想找上海最好的专家，希望达到最好的治疗效果，但是老人这么大年纪了，我们也怕经不起奔波。”丁婆婆的家属陷入了两难的局面。
正在此时，丁婆婆的床位医生带来了一个好消息——全国泌尿外科顶级的专家团队将到医院来开展公益手术。丁婆婆欣然报名。
3月9日，海军军医大学附属第三医院泌尿外科主任崔心刚教授为丁婆婆进行了手术，在切除整个膀胱后，裁取部分肠管代替膀胱，再将双侧输尿管重新种植到代膀胱上进行吻合，通过腹壁造瘘来完成排尿。
“膀胱癌手术是泌尿外科领域中最复杂的手术之一，即使是国内顶级专家，开一台平均也需要约3个小时。”市二院泌尿外科副主任左立解释说，“不同于其他器官，膀胱连接着众多的血管与韧带，如果遇到肿瘤侵犯子宫等周围脏器，切除会进一步加大。此外，切除膀胱后，尿液就失去了排出体外的渠道，必须用肠管作为临时储存替代，与双侧输尿管的重新吻合对技术要求极高，过于狭窄会使尿液引流不畅，导致肾积水，严重的话会损伤肾功能，甚至患上尿毒症，但若过于宽松，又会产生漏尿，不仅吻合口无法痊愈，还会因为尿液漏到腹腔而造成感染。”
耗时3个多小时，这场艰巨而精细的手术非常成功，丁婆婆现在已在顺利恢复中。
据悉，活动当天常州二院泌尿外科共开展了14例公益手术，涵盖复杂的尿路结石和泌尿生殖系统肿瘤等各项手术。
新技术+新模式全方位护卫健康
事实上，院士工作站给常州市民带来的就医及会诊便利，不止在搞活动的时候。
王先生（化名）因罹患肾脏肿瘤，7年前接受了左肾根治性切除，不料前不久仅剩的右肾中又同时发现了5颗肾脏肿瘤。如果因为治疗肿瘤而切除右肾，他的下半辈子就要靠透析或者肾移植来维持生命，而且随时可能发生肾衰竭，危及生命。
市二院泌尿外科发挥孙颖浩院士常州工作站优势，经过沪常两地专家详细的评估，会同第二军医大学崔心刚教授，为王先生进行微创腹腔镜下右肾肿瘤剜除术这一保肾手术。不仅全部切除病灶，还最大限度保护了肾功能。
左立介绍说：“手术团队依先进的3D重建影像学技术，结合术中超声、术中冷热缺血交替技术、分支肾动脉阻断等手段，经过2个多小时的手术，最终从王先生的肾脏内取出了5颗恶性肿瘤，最大的一颗直径2厘米。手术过程顺利，肿瘤完整切除。术中肾动脉阻断8分钟（通常手术标准是30分钟内），术中出血量仅200ml，术后肌酐106μmol/L。预计患者的肾功能可以得到最大程度的保护。”
据悉，二院泌尿外科目前微创手术比例已超过80%，结石方面，在全市率先引进超微经皮肾镜技术治疗上尿路结石。肿瘤方面，今年还将开展电子膀胱镜肿瘤检查+内镜窄带成像技术。这一新兴的内镜技术，不仅较传统膀胱镜检查进一步减少患者检查时的痛苦，而且可以利用滤光器过滤掉内镜光源发出的宽带光谱，以窄带光谱精准观察尿路上皮形态，从而提高尿路上皮癌的早期发现率。
此外，今年二院泌尿外科作为“中国前列腺癌MDT100佳”单位之一，同时依托中国前列腺癌联盟在该院设立的“前列腺癌一体化诊疗中心”，多学科合作，为前列腺癌患者完成从筛查、穿刺活检、病理、治疗、到随访、复查评估治疗等各个环节，打通患者在前列腺癌治疗过程中的闭环，在规范前列腺癌诊疗流程的同时，为患者提供“一站式”全病程管理。常州二院今年还将运用前列腺癌大切片病理分析技术和远程病理扫描会诊系统，更精准和规范地诊断前列腺癌，同时也为远程疑难病例的讨论和多学科诊疗（MDT）提供了新的技术保障。
孙颖浩院士工作站门诊
2018年6月8日起，“常州市第二人民医院泌尿外科院士专家团队工作站门诊”正式开诊，至今已为数以百计的泌尿系统疑难杂症患者提供了会诊、手术等优质医疗服务。
每周五上午，孙颖浩院士团队的多位专家将定期来市二院城中院区门诊3楼泌尿外科坐诊。预约院士工作站门诊的市民，可提前1-2天到市二院进行预估评判，完善相关检查，节约当天就诊时间。
——出诊专家——
崔心刚：博士后，主任医师，教授，博士生导师，第二军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）泌尿外科主任。主攻泌尿系肿瘤的腹腔镜手术，擅长肾脏、肾上腺、前列腺、膀胱肿瘤和后腹膜肿瘤的腹腔镜外科治疗。
杨 庆：医学博士，第二军医大学附属长海医院泌尿外科副主任医师、副教授。主攻泌尿系肿瘤的微创手术，年均主刀完成腹腔镜手术500余台次，其中高难度手术比例达到85%以上。
李惠珍：医学博士，海军军医大学附属上海长海医院泌尿外科。主治女性及小儿泌尿外科疾病，以泌尿外科微创手术为技术特色，尤其擅长女性盆底恶性肿瘤、女性尿道恶性癌的微创治疗。
储传敏：医学博士，副教授，第二军医大学第三附属医院（东方肝胆外科医院）泌尿外科副主任，结石组组长。擅长于泌尿系结石治疗，国内首先提出“三镜联合2+1的理念”处理复杂性肾结石。
李青 孙镇江
原文链接：http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2019-03/19/content_271380.htm
