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【常州日报】 训练有素、分秒必争, 打造生命的绿色通道
来源:常州第二人民医院  发布时间:2018-06-06

卒中俗称中风,是我国目前发病率、死亡率、致残率最高的疾病,其中脑梗死占到了80%。脑梗死是急症,如若未得到及时救治,一分钟的延误,就意味着脑卒中患者将以190万个神经元的速度丧失功能,而这就意味着残疾甚至死亡,所以脑梗死患者的每一秒钟比金子都珍贵。

两个月前的一个傍晚,老李和老伴像往常一样在小区里散步,突然老李倒在了地上,老伴吓坏了,急忙拨打了120,急救车很快将老李接走并送往常州二院救治。

这时距离老李发病时间为65分钟。

根据120急救人员提供的初步信息(患者不能言语、右侧肢体偏瘫),常州二院急诊医师立即启动“卒中急救绿色通道”。在医师进一步评估病情的同时,卒中护士紧张而快速地进行接心电监护、进行静脉留置针、微血糖检测、抽血送检等工作,同时通知CT室做好多模态头颅CT准备。

时间一分一秒地过去,神经内科值班医师仔细、反复查看患者病情后,快速在PACS系统上阅片,明确诊断老李为“急性脑梗死,左侧大脑中动脉闭塞,心房颤动”,建议进行“急性脑梗死桥接治疗(即静脉溶栓同时进行急诊血管内治疗)”,与此同时卒中护士也拿出了“卒中备药箱”。

老李家属同意接受桥接治疗,已经在床旁等候的卒中护士立即取出rTPA(溶栓药物)进行配药,同时神经内科医师立即电话通知神经介入医师,开始进行静脉溶栓。

这时距离老李发病时间为102分钟,距离到院时间为37分钟。

然而,老李症状仍未得到改善,立即被送往导管室。神经介入医师、导管室医护人员、麻醉师共同协作,开展“血管内取栓手术”。

随着米粒大小的暗红色血栓被取了出来,老李左侧大脑中动脉血流终于完全得到了恢复。此时距离老李发病时间为190分钟,距离到院时间为125分钟。

第二天老李的症状明显改善,并且能正确地进行言语交流,右侧肢体也能活动了。十天后,他出院前往常州二院金东方院区进一步康复治疗。一个月后得知他已基本恢复了行动能力,可以生活自理了。

老李的救治经过,目前已经成为常州二院卒中中心的常态,不断上演着类似的故事。

常州二院卒中中心作为国家级“高级卒中中心”,不断优化升级“卒中急救绿色通道”,7天×24小时的急诊值班随时应对突发病情,多学科合作在患者发病后的黄金时段积极配合精准施救,高效救治了各类卒中患者,各科室同时实现从急诊救治到后期康复的全流程管理,化解了脑卒中患者接二连三的风险,为常州市民打造出生命的绿色通道。 二宣

专科简介

为了建设科学、高效的脑卒中防治网络,推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式,全面提升急性脑卒中的救治能力,常州二院卒中中心优化医疗资源配置,高效整合了神经内科、神经外科、急诊科、影像科等相关学科,对脑梗死、脑出血、房颤、颈、脑动脉狭窄、动脉瘤等各类卒中及相关疾病具有较强的综合救治、预防、康复能力,常规开展脑梗死急诊溶栓和血管内治疗、脑血管支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术、动脉瘤介入栓塞术、脑血管搭桥术等各类高难度卒中防治手术,并致力于构建卒中区域化救治网络。


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2018-06/05/content_208678.htm


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