上周六，由常州市第二人民医院主办的“纪念吴阶平百年诞辰学术研讨会暨泌尿外科常州论坛”顺利召开。来自美国、北京、上海、沈阳、南京等地的众多国内外著名泌尿外科学专家齐聚一堂，与会人数达200余人。
会上，原中华医学会泌尿外科学分会副主任委员孙则禹教授和常州市第二人民医院陆曙炎教授回忆了吴阶平院士与自己交往的点点滴滴。国际著名泌尿外科专家、美国罗彻斯特大学张传祥教授，东南大学附属中大医院陈明教授，北京大学吴阶平泌尿外科中心李宁忱教授等十余位专家学者，围绕泌尿外科在微创及肿瘤诊治方面上的发展这一主题，为与会者提供了一份丰盛的“学术大餐。
鹿超 孙镇江
受益先驱：全国率先开展腹腔镜技术
吴阶平毕业于北平协和医学院，获医学博士学位，尽管1960年以后才专门从事泌尿外科工作，却在此领域成绩斐然。
50年代，北医在吴阶平的领导下，最先广泛应用经皮肾穿刺造影于诊断，并有应用经皮肾穿刺造口术的治疗病例，比起当今国际上时兴的经皮肾手术还要早。70年代，吴阶平设计了特殊的导管改进前列腺增生的手术，使经膀胱前列腺切除术的出血量大为减少，手术时间缩短，被称为“吴氏导管”。1977年，吴阶平提出的“肾上腺髓质增生”，作为一个独立的疾病，被收进1979年《美国泌尿外科年鉴》。
这位中国泌尿外科的先驱者，与常州二院有着不同寻常的渊源。
1917年，吴阶平出生在常州县学街11号，尽管在1921年全家就搬迁天津，他对家乡却始终怀有深厚的感情。曾任常州二院院长的陈舜名，是吴阶平的大姐夫。常州泌尿外科腔镜领域开拓者、时任二院副院长的高谷深，上世纪70年代开始，就与吴阶平有不少业务探讨方面的交往，其三子娶的正是吴阶平表妹的女儿。乡情之外，又多了一层姻亲之近。
1991年12月28日，时任中国科学医学院名誉主席的吴阶平应邀来到常州，参加常州二院外科大楼奠基仪式，并且主持了泌尿外科项目鉴定会。吴阶平对二院泌尿外科引进西德膀胱镜技术，在内窥镜下施行前列腺、膀胱肿瘤切除术，以及泌尿系结石碎石、取石术等腔内手术取得的成果表示首肯，同时介绍了国外腹腔镜技术的最新进展，明确指出这是外科技术的一场革命和发展方向。
此后，腹腔镜等泌尿微创手术就此成为了二院泌尿外科的发展方向。
不断创新：迈入超微手术领域
50岁的王先生，今年体检时查出肾结石，并且结石已有1.5cm大小，无法自行排出。担心结石会越来越大，王先生来到市二院泌尿外科就诊，希望把肾结石清除。
经过进一步检查发现，王先生的肾结石位于肾脏下盏，市二院泌尿外科主任左立说：“结石位置比较尴尬，沉在肾脏最下方，体外冲击波碎石治疗震碎了也很难排出，输尿管软镜手术又不一定能到达结石部位。”
最终，左立为王先生进行了微创手术，在腰部钻一个直径仅有3毫米的通道，通道直接进入肾脏，从而将结石打碎并排出。仅仅半个小时，王先生肾脏内的“顽石”被完全清除，并且由于创伤极小，术后第3天就恢复出院。这是今年二院泌尿外科在全市率先引进的新技术——超微经皮肾镜技术。
经过20余年的不懈努力，目前，常州二院泌尿外科微创手术比例已超过80%。
现在，二院泌尿外科微创技术成熟，能够常规开展的手术有：复杂经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜根治性膀胱切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌及肾盂癌根治术、腹腔镜肾上腺手术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经输尿管镜碎石取石术、精索静脉显微结扎术、输尿管软镜钬激光肾盂旁囊肿切开内引流术、压力性尿失禁尿道中段无张力悬吊术等。
左立表示，近年来，由于各相关学科,如医学免疫学、分子生物学、基因工程技术、影像科学、计算机多媒体技术及高分子生物材料科学等迅速发展,现代泌尿外科学的基础研究和临床诊疗均已进入一个飞跃发展的时期,取得了许多突破性进展。微创泌尿外科中国微创泌尿外科与国外相比起步晚,但随着中国与世界各地同行交流的加深和对微创技术领域研究的不断深入,中国微创泌尿外科取得了迅速进展,与发达国家的差距不断缩小,微创泌尿外科手术已涉及到泌尿外科手术的绝大多数领域。泌尿外科微创技术及肿瘤诊治，会朝着更微创、更精准、更有效的方向发展。
继往开来：联国内外高端平台共发展
医学是个不断发展进步的学科，知识、技术更新很快，加强学术交流成为提高医疗质量、建设一流医院的重要途径。
常州二院泌尿外科自2012年开始与日本名古屋市立大学附属医院泌尿外科合作，2013年合作完成国家卫生部国际合作科研项目一项，迄今已在《The Journal of Urology》等多家国际知名学术期刊合作发表论文。并计划筹建中日合作尿路结石研究所，主要从事泌尿系统结石病因、治疗及预防等方面研究。
今年，科室与美国罗彻斯特大学医学中心George Whipple实验室建立长期合作机制，在国际课题协作、学术交流、临床进修等方面进一步加强联系，首批赴美进修人员也已经开始为期一年的研修生活。
10月，科室又与上海交通大学医学院附属仁济医院签订“深化内涵建设、建立仁济医院泌尿科培训合作联盟”战略合作协议，成为全国首批18家“上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科培训合作中心”成员单位之一。该中心旨在促进各地医师交流，推进泌尿外科专科医师、专项技术及学科管理。
左立今年同时获得两项江苏省博士后项目资助，这在常州地区尚属首例。在他看来，二院泌尿外科通过建立国际国内交流合作，实现在国际国内范围内人才、信息、技术的交流与共享，只有这样，科室才能不断发展，向世界先进水平靠拢，同时也推动常州地区泌尿外科的研究。
原文链接：http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2017-12/05/content_165603.htm
