过国忠 姜树明 孙镇江

目前,大多数医院通用的自费医联卡,是一种磁条卡，功能单一，信息安全度低。而日前在无锡召开的江苏省卫生计生规划与信息化工作会议上，科技日报记者了解到，南京医科大学附属常州二院正在推行的一种IC健康卡，在实际的使用过程当中，不但能够跟社会保障卡享受同样便捷的就诊流程，而且包含了患者的一些健康信息。可以说，今后健康卡完全就是一份患者的重要健康档案。

用常州二院院长秦锡虎的话来说，“在建立健全基本医疗卫生制度、加快推进医联体以及健康中国建设中，我们从实际出发，选择走‘医院+互联网'的智慧化医疗发展路径，充分借助现代信息技术，有效提升医疗卫生管理水平，推动医院优化服务流程，充分发挥各级资源优势，提高临床诊疗技术与医疗服务效率，让患者得到更全面的健康保障。”

记者了解到，常州二院实施信息化工作在全国起步较早。尤其是近年来，围绕实施“科教兴院”发展战略，在注重医院科研工作和人才培养的同时，着力加强医院信息化建设，探索创新智慧化医疗服务模式，走出了一条“科研引领、人才支撑、信息化保障”的转型发展新路径。

医院自助服务体系，是常州二院在智慧医疗建设的一个体现。他们以江苏启动居民健康“三个一”工程建设为契机，以列入常州市医院自助服务体系试点试行为突破，常州二院加大智慧医疗建设力度，建立起“一个中心、两大载体、三种平台、四类模式”的运行体系，即：坚持以患者为中心，利用社保卡和居民健康卡为载体，协同预交金平台、社保数据平台、医院大数据平台，融合自助服务模式、实名制就诊模式、诊间支付模式、多渠道结算模式，改变了传统的就医习惯，有效缓解了门诊患者就诊“三长一短”的现象。

“我们自助服务实际上是通过两种介质，医保病人可以通过我们江苏省新发的社保卡。如果是自费病人，就通过自己的身份证，可以在我们的自助设备上，或者是人工窗口上，就可以直接办理。”常州二院门诊办公室主任裴建中说。

常州二院自助化服务体系有着哪些创新之处？门诊大厅负责指导患者操作的工作人员告诉记者，患者可以实现自助挂号与缴费，完全不需要在人工窗口排队；支持现金、银行卡、支付宝、微信多种人工窗口无法实现的支付方式；就诊过程中的诊间结算，可以让患者在医生处多看几分钟，节约整体的时间；扫描二维码即可获得电子病历，哪怕没带病历本，病历一样可以查得到；实现预充值，方便日后就诊付款；挂号提前预约，看病当天可以在自助机上取号，节约取号时间，免去路上堵车而爽约的尴尬；绑定微信，远程实时查看检查化验的报告单。

就拿挂号与诊间支付来说，患者或家属在自助机上，只需插入就诊卡，就可以预约到想要的专家号，免去过去大清早抢号的烦恼；过去患者在诊间往往需去排队缴费。现在，患者在医生诊室就诊后，由医生直接对治疗过程中发生的所有费用进行结算。光这一项服务，就能为患者节约半个小时到一个小时的时间。

去年10月份，启用自助服务体系以来，已呈现“少排队、快结算、多沟通、好管理、高效率、减差错、优保障、降成本、促健康”等九大优势，实现了医院自助服务全流程的智能化，成为全市首个诊间支付可实时进行医保结算的试点医院。至今，已有近6万人次接受了便捷、高效的自助化服务。

如何推进智慧化医疗服务，提升医疗服务能力？“今年起，我们将通过成熟的自助服务体系、已建立的大数据分析平台、推行功能完备的IC健康卡，实现从患者初诊、用药、手术、住出院、费用、康复等每一个环节数据采集和可追溯，来解决依靠传统方法解决不了的现存问题，打造出实施科学化管理、现代化管理和制度化管理的新形态。”秦锡虎说。