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【常州日报】凶险性前置胎盘三胎妈妈成功诞下男婴
来源:常州第二人民医院  发布时间:2017-05-02

本报讯 日前,市二院成功为一名凶险性前置胎盘合并胎盘植入的孕妇进行了手术,经过十多名医护人员的努力,手术历时约1小时,患者成功诞下男婴,同时保住了子宫,而且术中出血只有500多毫升。

徐女士今年34岁,贵州人,在常州生活多年,去年怀孕3个多月做产检时,被告知胎盘位置偏低,由于之前有过两次生育经历(均为剖宫产),她和家人都没有太放在心上。

直到近日,预产期将至,徐女士到医院备产时一检查,发现已经是前置胎盘合并胎盘植入,生产风险非常大,有可能大人小孩都性命不保。徐女士和家人这才着急了,辗转多家医院就诊,最后来到常州市第二人民医院进行手术。入院后二院产科副主任胥红斌带着团队为徐女士进行了疑难病例讨论,并结合超声多普勒、核磁共振等检查,对手术方案及术前准备进行了反复论证,经过泌尿科、普外科、妇科、介入科、ICU、麻醉科等多学科会诊,最终决定在腹主动脉球囊阻断术后行剖宫产术。

4月21日下午,在手术室内,介入科首先为徐女士穿刺,并置入球囊,随后麻醉科为其进行深静脉置管以备大出血时抢救,接着产科为其进行剖宫产手术,术中发现前置胎盘、胎盘浅植入,胥红斌动作迅速,立即在子宫前壁胎盘上打洞取出新生儿,在球囊阻断下剥离胎盘,快速去除病灶,并缝合胎盘剥离面,从而明显减少手术当中因胎盘剥离引起的出血。

胥红斌解释说:“前置胎盘的孕妇大多同时患有胎盘粘连和胎盘植入,生产时易引起大出血,轻者要输血,重者要切除子宫,甚至性命不保。数据显示,我国现在剖腹产率已达到46.5%,为全球第一,远远超过了世界卫生组织15%以下的警戒线。这种高剖宫产率,导致凶险性前置胎盘发生率高达30~50%。近年来,虽然此类病人抢救技术有所提高,但其死亡率仍然高达10-20%,仍是孕产妇主要死亡原因之一。”

伴随二胎时代的来临,高危孕妇人数骤增,胥红斌提醒孕妈妈一定要定期孕检,不要因为有经验就随感觉走。

(纪春花 孙镇江 李青)


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2017-05/02/content_108443.htm


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