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【常州日报】 急诊护士手记
来源:常州第二人民医院  发布时间:2017-04-18

医院故事

凌晨三点,走廊上急促地传来一个中年妇女呼叫医生救命的声音,我和另一个值班护士闻声后箭步走到急诊内科诊室,只见一位中年男性患者无法说话,指着自己的喉咙,满头大汗,像是典型的吸气性呼吸困难。家属说他今天突然咽痛,在当地挂了两瓶消炎药,变得更加严重了。

我们立即安排患者进抢救室,给予氧气吸入,检测下来,血氧饱和度只有80%。此时,患者坐立不安,比较躁动,无法配合医护人员。我先生恰好是一名耳鼻咽喉科医生,记得他曾经说过,急性会厌炎的病人会有咽痛,吸气性呼吸困难,应该立即用激素、雾化,随时准备抢救。凭借十多年的工作经验,我认为这个病人肯定是严重喉部疾病,虽然病例很少见,但第一时间还是先打电话让五官科医生来。

在五官科医生没有到来前,我先开通了静脉通路,询问内科医生是否先用激素治疗,便遵医嘱用了一支地塞米松。此时,五官科医生来到了抢救大厅,在进行了简单的查体后诊断患者为急性喉梗阻。

“快准备气管切开!”医生大声说道。此时患者已经面色紫绀,心率加快,有窒息的危险。千钧一发之际,医生从口袋钥匙上拿出一根针样的小器械,消毒后先将针尖插入患者气管,随即打开气管切开包为其手术。由于患者极度烦躁,无法取正确的手术体位,寻找气管显得更为艰难,家属见患者有濒死感,哭着跪下请求医生救救他,医生也顾不上这些,只是奋力抢救。几分钟后,随着患者刺激性的呼吸,血液飞溅,几乎溅满了医生整个脸,我们松了一口气,成功了!

套管顺利插入气管,患者瞬间顺着套管深深地呼吸着,此时五官科朱主任也来了,看见患者呼吸道通畅,也安心得松了口气。所有人紧绷着的弦在此刻终于舒展开了。不到20分钟,我们将一条生命从死亡边缘拉了回来。

整个抢救过程患者一直清醒,我们不停地安慰他:“放心,我们会救你的!马上就好!”当他最后能自主呼吸的时候,他挥挥手示意,家属热泪盈眶,我们心里都懂……

这个夜班里,医生救死扶伤的精神体现得淋漓尽致。我们不是天使,我们只是始终努力地成为能够守护患者的那个人。

市二院急诊护士高敏

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“急性喉阻塞是由急性炎症、异物、肿瘤或外伤等原因导致喉部变窄或阻塞的一种疾病。呼吸困难是急性喉阻塞最直接的表现,甚至短时间内可致人死亡。”市二院耳鼻咽喉科主任朱鹃芬说,“昨晚,如果张霞医生没有果断进行及时准确的处理,病人的生命安全恐怕很难保证!”


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2017-04/18/content_104356.htm

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