本报讯（李青 刘歆韵 黄燕华） 王先生近半年来过得非常“憋气”，总是感觉呼吸困难、胸闷难受。影像报告显示，他可能患上了间质性肺炎。
“间质性肺疾病是呼吸系统的疑难病和常见病，病因复杂，临床诊断困难，往往需要借助肺组织活检才能进一步明确。”市二院呼吸与危重症医学科主任张倩说，专家团队经过反复讨论，决定为王先生实施全麻硬质支气管镜下经支气管镜冷冻肺活检。由于该技术目前省内仅有少数大医院能够开展，为保证手术顺利实施，团队制定了缜密的手术方案及应急预案。
张倩解释，以往医院主要采用传统支气管镜、肺穿刺和外科手术三种方法进行组织取样。然而，经传统支气管镜肺活检与肺穿刺活检的病理标本取材量较少，后期分析容易出现误差；外科手术获取标本虽然质量高，但过程创伤大、并发症多，费用还很高。经支气管镜冷冻肺活检技术则使用冷冻探头经支气管伸入到远端小支气管，利用冷冻探头在冷冻过程中的黏附性将探头周围的组织撕裂，从而获得远端细支气管与肺组织标本。因取材创伤小、标本质量高、操作后并发症少、费用比外科肺活检显著降低等优点，这项新技术已逐步应用于弥漫性实质性肺疾病的病因诊断，也可用于肺外周局部病变的活检。
4月底，王先生被送入治疗室。医生们置入硬质支气管镜后，在目标活检肺段支气管内预置封堵球囊，通过超细电子支气管镜及C臂机的引导，利用冷冻探头顺利冻取出右肺下叶外基底段病变组织。整个过程用时约30分钟，活检部位仅少量出血，术后王先生也未见明显气胸。检查成功获取了高质量的外周肺组织，帮助团队制定出精准、科学、个性化的诊疗方案。
经支气管冷冻肺活检技术的顺利开展提高了市二院呼吸与危重症医学科对弥漫性肺部疾病、肺外周病变和其他肺部疑难病的诊断水平。未来，科室将不断拓展业务范围，强化诊疗能力，积极引进对医院发展有切实意义的新技术、新项目，提高呼吸疑难病症及危重症的专科诊疗能力，为广大人民群众提供更加优质、精准的医疗服务。
原文链接：https://epaper.cz001.com.cn/czrbpaper/pc/layout/202405/14/node_T02.html
