7月2日，在南京医科大学常州市第二人民医院举行的“第二届肝胆胰外科新进展学习班暨腹腔镜技术临床应用高峰论坛”上，出席会议的专家认为，随着肝胆胰外科领域新理念的形成、新技术和新方法的不断涌现，我国正在从传统诊治方法快速转向精准、微创、快速康复(ERAS)、多学科模式（MDT)等现代诊治技术，促进了肝胆胰外科疾病整体诊治水平的提高。

已有八十年历史集医、教、研、预防、急救为一体的常州二院，就是在这个医学领域的探索与实践者。这家现代化三级甲等综合性医院的肝胆胰外科，是江苏省临床重点专科和江苏省医学重点学科建设单位，开展除器官移植之外的所有各类肝、胆、胰等脏器手术，同时，致力于各种复杂、疑难、危重病例的临床诊治与基础研究，以及肝胆胰外科领域高层次人才的培养。尤其在国内较早开展了精准外科、微创外科的研究与实践，并取得了丰硕成果。

“我们在发展方向上，确立了‘创建基础设施完善、专科建设一流、技术水平高超、就医环境优美、管理科学规范的现代化医院’的目标。经过多年的努力，精准外科、微创外科成为医院的两大特色。精准，让手术更加安全、效果更佳；微创，让患者痛苦更小，恢复更快。”南京医科大学常州二院院长、肝胆外科首席专家秦锡虎的说。

常州二院普外科主任、肝胆外科主任朱春富告诉记者，常州二院肝胆胰外科科研团队，从2008年就开展精准开放手术和腹腔镜微创手术，目前已成为肝胆胰外科疾病常规诊治方法。肝胆胰外科手术难度大，风险也大。开放手术包括精准肝切除术、各类胆管癌根治术、胰腺癌根治术、胰头局部切除术、门脉高压贲门周围血管离断术等；腹腔镜微创手术包括腹腔镜下肝切除术、胰体尾部切除术、脾切除术、胆肠内引流术、胆囊切除术、胆总管切开取石一期缝合术、全腹腔镜下保胆取石术、阑尾切除术、疝无张力修补术等。

常州二院肝胆胰外科为了技术上达到与国内先进水平保持同步，积极与南京、上海等国内知名医院肝胆胰外科中心开展学术交流活动，不断引进新技术、新项目，同时，组织科研团队开展了SKA1在槐耳清膏诱导肝癌细胞凋亡中的分子机制、胆石成因动物研究、树突状细胞诱导移植免疫耐受的机制等基础研究，以及槐耳颗粒在不能手术切除肝癌患者中的应用、围手术期肠内营养改善恶性梗阻性黄疸患者肠黏膜屏障损伤的临床对照等临床研究。

注重引进与创新，是常州二院肝胆胰外科科研团队的成功经验。肝胆胰外科专家秦锡虎教授开展的胰头局部切除系列手术，包括腹胰切除术、胰头下部切除术、胰腺沟槽区切除术、胰头次全切除术等术式，在国内享有较高声誉。其中，腹胰切除术为国内首例，胰腺沟槽区切除术为世界首例并首次命名该术式。

有国内相关专家透露，我国在肝胆胰外科领域仍存在一些亟待解决的问题。如，由于一些医师技能达不到操作要求，手术中产生了胆道损伤，只有三分之一到二分之一的胆管损伤能被及时诊断，超过70%胆管损伤仍错误地由原手术医师或非专科医师实施初次修复，盲目手术探查和在不恰当时机实施确定性修复手术的现象普遍存在，诊断的延误和错误的治疗造成患者反复接受手术和介入治疗。这些问题，不但造成患者健康的严重损害，造成卫生资源浪费与沉重的财政负担，也是最容和最常引发外科医疗事故诉讼的原因。研究显示，患者产生胆道损伤，其治疗费用是正常的4.5倍以上，最高达到26倍。

在此届高峰论坛上，来自浙江省人民医院牟一平、江苏省人民医院李相成、东南大学附属中大医院嵇振岭、南京军区总医院嵇武等专家教授，分别作了《以微创医生为核心的胰胃肿瘤MDT新模式》、《肝静脉导向的肝切除术》、《LC术中胆道损伤的防治》、《三维立体成像技术在精准肝胆胰手术的应用》等最新研究与应用成果报告。

论坛期间，参加此次学术会议的国内100多位肝胆胰外科专家，还重点围绕ALPPS、扩大手术与缩小手术、经验与指南、微创与巨创等热点、难点展开了讨论，在争鸣中统一理念，形成共识，加快新装备、新技术、新方法的推广应用，推进我国肝胆胰外科疾病整体诊治水平的新发展。