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【常州日报】 突发胸痛?当心“不定时炸弹”胸主动脉瘤爆裂夺命
来源:常州第二人民医院  发布时间:2018-08-14

62岁的姚庆(化名)平常身体还算健壮,也没感到有什么不适,可就在上个月,一天凌晨2点,他突发腰背部持续性锐痛,头晕目眩、四肢乏力,站立不稳并跌倒,逐渐丧失意识,命在旦夕,立即被家人送往了常州二院阳湖院区。经过抢救及相关检查,诊断其为胸主动脉瘤破裂。

常州二院血管外科副主任毛由军介绍,胸主动脉瘤(主动脉夹层)破裂若得不到及时救治,48小时内平均死亡率超过50%,被称为大血管的“不定时炸弹”。

“当时患者病情十分危急,随时可能出血加重,甚至心肺骤停、死亡风险,我们与家属沟通后决定急诊行手术治疗。”毛由军说。在二院血管外科、麻醉科、DSA室及急诊科等医务人员的共同合作下,姚庆在全麻下进行“胸主动脉腔内隔绝术”,并在维持血压的同时顺利植入支架,隔绝了动脉的破裂口及瘤体。

毛由军表示,胸主动脉瘤(主动脉夹层)常见的因素包括高血压、马凡氏综合征、先天性心血管畸形、主动脉粥样硬化等,其中高血压是该病最为常见的原因。如果高血压未得到有效控制,再加上长期饮酒,极易诱发“炸弹”爆炸。

在常打工的河南人翟刚(化名)今年50多岁,不久前曾发生过胸背部持续性撕裂样疼痛,休息后症状稍缓解,但胸背痛仍持续存在。直到5天后突然晕厥,送往二院急诊,检查诊断为主动脉夹层破裂,在“拆弹团队”的合作下,成功进行了“主动脉夹层腔内隔绝术”。

毛由军提醒说,高血压患者是胸主动脉瘤(主动脉夹层)的高危人群。由于动脉瘤早期症状不明显,许多患者都是在检查其他疾病时意外发现,有的甚至是动脉瘤突然破裂,出现生命危险才发现。若一旦确诊为动脉瘤,一定要尽早到医院进行检查与治疗,尤其是突然出现胸背部或腹部疼痛,要警惕动脉瘤可能将发生破裂,尽快送医救治。

肖云


原文链接:http://epaper.cz001.com.cn/site1/czrb/html/2018-08/07/content_223870.htm


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