— 风湿科副主任医师高泉
总体上说,风湿性疾病和高血压、糖尿病一样,是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病。目前尚无根治的方法,但这并不意味着“不能治”或是“没得治”。通过正规、系统的用药,绝从大多数的患者可以控制病情,缓解症状,预防残疾,提高生活质量和挽救生命。大多数患者经过三个月到半年的治疗,症状会明显减轻,但并不意味着病情已完全治愈。因为此时体内的病变并没有真正消灭,一旦停药后或受到外界刺激仍会复发。只有较长时间,甚至终生应用改善病情药,才能减缓或阻止病情的进展。因此,当病情稳定后,应在医生的指导下把副作用大药物逐个撤减,最后以安全性高的药物进行长期维持治疗。
风湿性疾病的治疗应重点强调“早期”、“正规”以类风湿关节炎为例。大量临床案例证实,多数类风湿关节炎患者的大部分关节侵蚀发生在发病头1~2年内,此时,如不立即进行正规的治疗,会导致关节畸形,功能受损,加大了疾病治疗的难度,降低了患者的生活质量。因此提倡一出现症状时,就应及时选择正规医院就医,进行系统治疗。切不可因工作忙,距离医院远等原因,因小失大,延误治疗时机。也不可抱着侥幸心理,先去小诊所,非正规医院碰运气。
风湿疾病患者的个体差异很大,因而治疗方案也应因人而异,别人有效的方案,不一定自己用了有效。别人不合适的治疗方案,也许自己就非常合适。故而不应盲目使用他人成功的治疗方案,也不能因为某些药物别人使用无效就拒绝使用。建议患者应在专科医生的指导下,根据自己的病情,坚持有针对性的治疗。
风湿病患者应坚持定期复诊,这主要有两大目的:第一观察病情变化,及时调整治疗方案。风湿免疫病的治疗是一个长期的持久战,医生要及时了解患者的病情变化情况,药物疗效等多种信息,如患者病情未控制住,医生需要减药,以减少药物副作用对患者的影响。第二,监测药物副作用的发生。治疗用的药物可能产生较多的副作用,如胃出血、白细胞及血小板减少、肝肾功能损害、生殖系统损害等。因此,定期到专科检查,有助于医生及时调整药物剂量或种类,避免副作用的发生。
另外,如何进行心理调节和日常生活保健,该吃什么,不该吃什么,能进行哪些体育锻炼,哪些生活细节有助于疾病康复……是非常值得患者关注的事情,应多咨询专科医生,这样才能使自己更快的得到康复。 |