健康知识
关注儿童性早熟
近年来世界各国普遍出现青少年发育年龄提前.由于性发育受到遗传、环境、气候、营养、生活条件等诸多因素的影响,欧洲女孩19世纪初潮年龄平均16~17岁,到20世纪已提前到12~13岁。我国少女初潮年龄亦有所提前,据1978年上海的调查结果,平均年龄14.11~14.5岁,到1987~1990年己提前到12.51±0.97岁。如果女孩在八岁前、男孩在九岁前出现第二性征的发育,就称为性早熟。这些儿童经过2~3年的青春发育就逐渐走向成熟。
性早熟儿童在同龄儿中显得大多高人一头,这一点让家长会产生麻痹思想,产生侥幸心理。确实,性早熟儿童的身高与发育时的初始身高密切相关,有一部分儿童长大后并不矮小。但据统计,女孩性早熟者身高一半以上不足150cm,男孩不足160cm。孩子最终身高还与发育时的骨龄、发育的速度等有关。另外,性早熟儿童的智力与实际年龄相符,他们的自我调适能力、性心理仍不成熟。故在不同境遇下易表现出激动、烦躁、冲动的心理状态,对学习生活均会造成—定影响。
对性征过早出现的儿童,首先应详细询问病史,是否有中枢神经疾患,是否服过含有性激素的药物或保健品等,以及父母的发育年龄等。
其次全面体格检查,包括身高体重并包括体态发育情况。根据外生殖器及第二性征的发育情况和程度,作出病情严重程度的判断。此外,还要进行实验室检查。如性激素测定、盆腔B超、骨龄片及头颅MRI等来确定其发病原因及病情进展情况。
儿童性早熟治疗的早晚与疗效有着非常密切的关系,病程短、病情轻、治疗早、效果好,对最终身高的改善明显。如果等到女孩月经来潮、男孩出现喉结、胡须、变声时才开始治疗,则已错过了最佳治疗时机,不仅疗效差,而且对最终身高的改善也十分有限。因此,一旦确诊为真性性早熟的患儿,应及时及早给予有效的治疗,才能为身高的增长赢得宝贵的时间。
最后,我们呼吁家长不要给儿童滥用滋补品,饮食要注意营养均衡,不要偏食或过食,避免接触不健康的书刊影视。儿童性早熟的预防要从家庭父母做起。